Медицинская энциклопедия

КОНТРАПЕРТУРА

Контрапертура (лат. contra против + apertura отверстие; син. противоотверстие) — дополнительный разрез, производимый с целью улучшения оттока наружу жидкости (гноя, крови, экссудата и др.) из полостей тела, вскрытого гнойника, глубокой раны. Т. о., производство Контрапертуры является одним из методов дренирования (см.). Наложение Контрапертуры показано в тех случаях, когда через основной разрез нельзя обеспечить достаточно полного опорожнения дренируемой полости (большие размеры гнойной полости, ее сложная конфигурация, наличие затеков, высокое расположение разреза по отношению ко дну полости и т. д.).

Контрапертуру обычно накладывают при вскрытии абсцесса и флегмоны больших размеров, обширной гематомы, а также при операциях на органах брюшной и грудной полостей для предотвращения накопления в них жидкости (крови, экссудата) и ее последующего инфицирования. Контрапертуры производятся соответственно наиболее низко расположенному участку дренируемой полости с учетом положения, к-рое будет занимать больной в постели в послеоперационном периоде. Число Контрапертур зависит от величины дренируемой полости, ее местоположения и конфигурации, а также от количества и характера оттекаемой жидкости. По величине К., как правило, бывает меньше основного операционного разреза. Для лучшего дренирования через Контрапертуру в полость могут вводиться марлевые или резиновые дренажи или дренажные трубки, через которые можно вливать р-ры антисептиков, антибиотиков и протеолитических ферментов для быстрейшего очищения вскрытой и дренируемой гнойной полости, а также производить активную аспирацию содержимого полости (см. Аспирационное дренирование). После удаления дренажа рана от Контрапертуры заживает вторичным натяжением или по показаниям на нее накладывают вторичные швы (см.).

И. Д. Канорский.

Поделитесь в соцсетях
Back to top button