Медицинская энциклопедия

БОАСА БОЛЕВЫЕ ТОЧКИ

Боаса болевые точки (I. Boas, 1858—1938, немецкий врач) — болезненные точки (области) на задней поверхности грудной клетки и поясничной области, определяемые при глубокой пальпации, у больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, а также желчнокаменной болезнью. Описаны И. Боасом в 1913 г.

Боаса болевые точки при язвенной болезни желудка в трети случаев локализуются левее позвоночника на уровне XII грудного позвонка. При изменении положения желудка, а также в зависимости от различного расположения язвы болезненная область может оказаться выше — ок. XI или X грудного позвонка или ниже — на уровне I поясничного позвонка. Иногда боль локализуется справа от позвоночника, но и в этом случае надавливание слева от него вызывает более выраженные болевые ощущения.

При расположении язвы в пилорической части желудка или в двенадцатиперстной кишке Боаса болевые точки выявляются при глубоком давлении тела позвонков справа; эта зона может быть выявлена также между X грудным и I поясничным позвонками.

Боаса болевые точки при желчнокаменной болезни обнаруживаются справа от позвоночника, на расстоянии 8,5 см от остистого отростка XII грудного позвонка. Болезненная область распространяется до задней подмышечной линии и охватывает всю зону проекций задней поверхности печени — от X грудного до I поясничного позвонка.

Боас полагал, что болезненность в указанных точках не связана с гиперестезией кожи, т. к. они проявляются только при глубоком надавливании, и объяснял это раздражением ветвей межреберных нервов и рефлекторной гиперестезией симпатических нервов.

Диагностическое значение Боаса болевых точек весьма относительно. Отсутствие их не исключает наличия язвенной или желчнокаменной болезни. В то же время Боаса болевые точки могут иметь нек-рое дифференциально – диагностическое значение.

См. также Диагностические болевые точки.

Библиография: Боас И. Диагностика и терапия болезней желудка, пер. с нем., т. 1—2, М., 1913—1914; Шелагуров А. А. Методы исследования в клинике внутренних болезней, М., 1964; Шкляр Б. С. Диагностика внутренних болезней, Киев, 1972.

А. И. Ишмухаметов.

+1
0
+1
0
+1
0
Back to top button