ДЕНИГА ОПЕРАЦИЯ

79

ДЕНИГА ОПЕРАЦИЯ (R. С. R. Denig, амер. офтальмолог, род. в 1867 г.) — операция, направленная на замещение конъюнктивальной и эписклеральной ткани полоской слизистой оболочки с губы. Иногда (очень редко) в качестве трансплантата используют полоску кожи, взятой с задней поверхности ушной раковины. Впервые операция произведена Денигом в 1911 г. при трахоматозном паннусе. В 1914 г. Дениг рекомендовал ее для лечения ожогов глаза. При тяжелых ожогах Д. о. наиболее эффективна в первые двое суток.

Техника операции

После местной анестезии или наркоза иссекают некротизированную вследствие ожога конъюнктиву на границе с лимбом (перилимбальная Эктомия). Взятие полоски слизистой оболочки с губы производят под инфильтрационной анестезией. Лоскут, в связи с тем что он значительно сокращается, выкраивают большего, чем дефект, размера. Рану зашивают непрерывным швом или несколькими узловыми швами. С лоскута тщательно удаляют жировую ткань, после чего его укладывают на обнаженный участок склеры и пришивают или к прямым мышцам глаза, или к эпискле ральной ткани, или к здоровой конъюнктиве. Трансплантат не должен находить на роговицу. Если дефект ткани круговой, концы трансплантата сшивают.

Таков же принцип операции при трахоматозном паннусе.

Недостатком Д. о. является неудовлетворительный косметический эффект.

Библиография: Руководство по глазной хирургии, под ред. М. Л. Краснова, с. 353 и др., М., 1976; D e n i g R. Eine chirur-gische Behandlung fiir Kalkverletzungen des Auges, Miinch. med. Wschr., S. 579, 1912.

E. И. Ковалевский.

По теме