ФЛЕБОТОДЕРМИЯ • Med-of-Rita

ФЛЕБОТОДЕРМИЯ (phlebotodermia) — зудящий дерматоз, возникающий в результате повышенной чувствительности кожи к секрету слюнных желез москитов рода Phlebotomus. Распространен в зоне жаркого климата, особенно в странах Ближнего Востока. На территории СССР флеботодермия встречается в республиках Средней Азии.

Заболевание часто носит сезонный (весна, лето, осень) характер. Предрасполагающими факторами являются глистная инвазия, малярия (см.) и нек-рые тропические паразитарные заболевания.

При гистологическом исследовании отмечается акантоз (см.) и гиперкератоз (см.) эпидермиса, в дерме — диффузная инфильтрация фибробластами, дистрофия коллагеновых, эластических волокон и нередко гиперплазия и дистрофия нервных пучков.

Клиническая картина Флеботодермии характеризуется появлением на открытых участках кожи (тыл кистей, предплечье, голень, лицо) небольших (до 1 см в диам.) отечных папул (см.), что сопровождается жжением и легким зудом. После повторных укусов насекомыми папулы могут трансформироваться в более плотные дермально-гиподермальные узлы, при этом появляется интенсивный зуд. Узлы могут возникнуть и на закрытых участках тела. Ф. длится 1—6 мес. Возможно осложнение гнойничковыми заболеваниями кожи (см. Пиодермия).

Лечение проводят гипосенсибилизирующими средствами, витаминами группы В, применяют аутогемотерапию (см.). В тяжелых случаях назначают внутрь кортикостероиды. Показаны также крахмальные, хвойные ванны (см.), кремы и мази, снимающие зуд и рассасывающие узлы. При осложнении пиодермией рекомендуются антибиотики. В тех случаях, когда перечисленные виды лечения неэффективны, проводят криомассаж (см. Криохирургия), электрокоагуляцию отдельных узлов (см. Диатермокоагуляция), инъекции в их толщу 0,5% р-ра метиленового синего в 2% р-ре новокаина.

Прогноз благоприятный.

Профилактика включает уничтожение москитов и использование отпугивающих москитов средств, напр., диметилфталата, жидкости «Тайга», одеколона «Гвоздика».

Библиогр.:

Бабаянц Р. С. Кожные и венерические болезни жарких стран, с. 148, М., 1972;

Andrews G. С. а. Dоmоnkоs А. N. Diseases of the skin, p. 361, Philadelphia — L., 1963; Handbook of tropical dermatology and medical mycology, ed. by R. D. Simons, v. 1, Amsterdam, 1952.

P. С. Бабаянц.