Медицинская энциклопедия

МАТЕРИНСТВО СПОРНОЕ

МАТЕРИНСТВО СПОРНОЕ — оспаривание материнства женщины в отношении определенного ребенка. Необходимость установления материнства в следственной и судебной практике возникает при возбуждении дел о подмене детей, в связи с подкидыванием, похищением ребенка и т. п. Суд.-мед. экспертиза в случаях М. с. устанавливает возможность или невозможность женщины быть матерью данного ребенка. Экспертиза М. с. основана на определении групповых, а не индивидуальных факторов крови (см. Группы крови), поэтому категорическое исключение материнства возможно лишь в тех случаях, когда есть возможность установить несоответствие групповых свойств крови ребенка и предполагаемой матери. Если данные о групповых факторах крови не противоречат закономерностям их наследования, допускается происхождение ребенка от предполагаемой матери. У новорожденных слабо выражены групповые антигены некоторых систем крови, поэтому их исследование обычно проводят не ранее чем через полгода со дня рождения.

Для установления материнства используется исследование групповых свойств крови ребенка и предполагаемой матери, а иногда обоих родителей, т. к. изосерологические системы крови детей зависят от аналогичных факторов крови родителей. Установлено, что у женщины с группой крови АВ (IV) очень редко рождается ребенок с группой крови 0αβ (I); у женщины с группой крови 0αβ(1) не может родиться ребенок с группой крови AB(IV). Иногда у матери при типе крови Бомбей не обнаруживаются антигены системы AB0, но гены, их обусловливающие, могут быть унаследованы ребенком. В таких случаях решение вопроса о М. с. связано с выяснением генотипа женщины. Некоторые авторы предлагают использовать в целях экспертизы М. с. подразделение антигена А системы AB0 на А1 и А2, исследование степени выделительства агглютиногенов системы AB0 в слюне и др.

Иногда исключить материнство позволяет исследование антигенов М и N системы MN. Так, ребенок с типом крови М не может родиться от женщины с типом крови N, а женщина с типом крови М не может иметь ребенка с типом крови N. При экспертизе М. с. необходимо учитывать входящий в эту систему фактор Мg, который при определенных сочетаниях М — N имеет решающее значение в выяснении происхождения ребенка. Так, при типе крови М у ребенка и типе N у женщины материнство не исключается, если мать MgN, а ребенок ММg; при типе крови N у ребенка и типе М у женщины оно также не исключается, если мать MgN, а ребенок ММg. Материнство может быть исключено по системе «резус» с учетом фактора Cw, который не открывается обычными сыворотками анти-С и анти-с; формула системы «резус» в подобных случаях у матери — CCW Dee, у ребенка — cCw Dee.

Методы экспертизы М. с., основанные на определении портретного сходства, совпадении некоторых дактилоскопических и других данных, в связи со значительным субъективизмом в оценке не считаются доказательными.

Библиография Сердюков М. Г. Судебная гинекология и судебное акушерство, М., 1964; Судебная медицина, под ред. А. Р. Деньковского и А. А. Матышева, с. 298, Д., 1976; Судебная медицина, под ред. В. В. Томилина, с. 236, М., 1978; Туманов А. К. и T о м и л и н В. В. Наследственный полиморфизм изоантигенов и ферментов крови в норме и патологии человека, М., 1969, библиогр.

В. В. Томилин.

Поделитесь в соцсетях
Back to top button