ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ

ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ — осмотр потерпевших, подозреваемых, обвиняемых или свидетелей с целью установления различных физиологических состояний и патологических изменений для получения судебно-медицинских экспертных доказательств. О. является одним из частых видов суд.-мед. экспертизы и предусмотрено статьей 79 УПК РСФСР и соответствующими статьями УПК союзных республик. Обязательное О. предусмотрено для установления характера телесных повреждений; психического состояния обвиняемого или подозреваемого, если возникает сомнение в их вменяемости, а также способности отдавать отчет в своих действиях или руководить ими; психического или физического состояния свидетелей или потерпевшего, когда возникает сомнение в их способности правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для следствия и суда и давать о них правильные показания; возраста обвиняемого, подозреваемого и потерпевшего, если это имеет значение для следствия и суда, а документы о возрасте отсутствуют. Необходимость проведения суд.-мед. О. возникает также при утрате трудоспособности, аггравации и дезаггравации, симуляции и диссимуляции, искусственных болезнях и повреждениях, рубцах вследствие повреждений или заболеваний, при определении спорных половых состояний, спорного отцовства и материнства, при экспертизе половых преступлений, установлении тождества личности, состояния алкогольного опьянения и др. Суд.-мед. О. потерпевших, обвиняемых и других лиц проводят только по постановлению (предложению, поручению) лица, производящего дознание, следователя, прокурора, судьи или по определению суда.

Суд.-мед. О. обычно проводят в отделении суд.-мед. экспертизы, в поликлинике, б-це, реже в других местах, напр, в помещении суда, милиции и др.

При суд.-мед. О. могут присутствовать представители следственных или судебных органов. Гинекол, осмотр с целью О. лиц, не достигших 16 лет, производится в присутствии родителей и педагога.

В ряде случаев применяют дополнительные методы исследования — рентгенологическое, лабораторное, химическое и др. При решении специальных вопросов судебно-медицинский эксперт может привлекать для консультации врачей других специальностей. В особо сложных случаях О. проводится комиссией с участием нескольких специалистов. Так, напр., проводят О. при экспертизе стойкой утраты трудоспособности и в случаях привлечения к уголовной ответственности медработников за медицинские правонарушения (см.). При О. в связи с нанесением телесных повреждений суд.-мед. эксперт решает вопросы о степени тяжести телесных повреждений, их характере, давности, механизме образования, устанавливает, какими орудиями или средствами причинены повреждения. При О. суд.-мед. эксперт должен использовать подлинники историй болезни, амбулаторных карт, лаб. анализов, рентгенограмм и др. Экспертиза степени тяжести телесных повреждений проводится, как правило, с обязательным О. потерпевшего, подозреваемого или обвиняемого . Инструктивно-методической основой при установлении степени тяжести телесных повреждений, спорных половых состояниях и половых преступлениях являются «Правила судебно-медицинского определения степени тяжести телесных повреждений» (1978), «Правила судебно-медицинской акушерско-гинекологической экспертизы» (1966) и «Правила судебно-медицинской экспертизы половых состояний мужчин» (1968). Результаты суд.-мед. О. оформляют в виде «Заключения эксперта» по постановлению лица, производящего дознание, следователя, прокурора, судьи или по определению суда и высылают судебно-следственным органам, по требованию к-рых проводилась экспертиза. Акт суд.-мед. освидетельствования оформляют при наличии письменного поручения органов дознания прокуратуры и суда. Иногда осви-детельствуемый стремится исказить существо происшествия, скрыть имеющиеся у него заболевания, преувеличивает или симулирует их симптомы (см. Аггравация, Симуляция). Суд.-мед. эксперт должен тщательно анализировать и сопоставлять заявления и жалобы с объективными данными. Опрос освиде-тельствуемого нужно проводить подробно и логически. В отдельных случаях для выяснения необходимых суд.-мед. эксперту вопросов следователь производит допрос потерпевшего или обвиняемого с его участием. Осмотр освидетельствуемого должен производиться очень тщательно, в строгой последовательности. Выявленные изменения описывают по определенной методике, а при необходимости — фотографируют. При отдельных видах О. (экспертиза возраста, половой зрелости, пола при гермафродитизме) необходимо производить антропометрические исследования по общепринятым методикам с использованием специальных измерительных приборов. В ряде случаев большое значение имеет осмотр одежды освидетельствуемого, позволяющий сопоставить характер и локализацию повреждений на теле и на одежде (см. Одежда, в судебно-медицинском отношении). В практической работе суд.-мед. эксперта нередко при первичном осмотре не представляется возможным дать заключение, т. к. исход повреждений или заболеваний еще не определился. В таких случаях назначают повторное О., когда последствия повреждения или заболевания не будут вызывать сомнений в объективности оценки утраты трудоспособности или степени тяжести телесных повреждений.

Библиография: Авдеев М. И. Курс судебной медицины, М., 1959; он же, Судебно-медицинская экспертиза живых лиц, М., 1968.

П. П. Ширинский.