ПИРОГОВА МЕТОДЫ

ПИРОГОВА МЕТОДЫ (Н. И. Пирогов, отечественный хирург и анатом, 1810—1881) — методы изготовления анатомических препаратов из предварительно замороженных трупов в виде срезов различной толщины, проводимых через замороженный труп в различных плоскостях (метод распилов), и «ледяной скульптуры» («скульптурная анатомия»). Предложены Н. И. 11 и роговым в 1851 г. Эти методы дали возможность представить действительное взаимоотношение органов и тканей и явились значительным вкладом в развитие топографической анатомии (см.).

Рис. 1. Поперечный распил тела на уровне XII грудного позвонка по Пирогову: 1 — диафрагма и поперечная мышца живота, 2 — головка поджелудочной железы, 3 — воротная вена, 4 — общий желчный проток, 5 — нисходящая часть двенадцатиперстной кишки, 6 — нижняя полая вена, 7 — печень и желчный пузырь, 8 – Тело XII грудного позвонка, 9 — XII ребро, 10 — брюшная аорта, 11 — левая почка и надпочечник, 12 — селезенка, 13 — хвост поджелудочной железы, 14 — петли тонкой кишки, 15 — нисходящая ободочная кишка, 16 —поперечная ободочная кишка, 17 — восходящая ободочная кишка.

Распилы трупов, замороженных жри температуре не выше —15°, производят в избранной плоскости пилой-ножовкой. После отпиливания пласта нужной толщины (практически не менее 1 см) срез моют щеткой в холодной воде для удаления жира. Полученный распил далее фиксируют и монтируют. В современных модификациях подобные пластинчатые препараты заключают в пластмассу (см. Препараты анатомические). Их применяют для изучения взаиморасположения органов в плоскостной проекции (рис. 1).

Рис. 2. Топографо-анатомические взаимоотношения печени, сердца, желудка, левого изгиба ободочной кишки, показанные методом скульптурной анатомии по Пирогову: 1, 2, 3,4,5 — реберные хрящи III—VII ребер, 6 — печень, 7 — сердце, 8 — левый изгиб ободочной кишки, 9 — желудок (диафрагма, легкие, передняя брюшная стенка удалены).

При изготовлении препаратов методом «скульптурной анатомии» долотом последовательно удаляют замороженные ткани, оставляя те органы, к-рые необходимо показать. Эти препараты применяются для изучения объемных соотношений органов (рис. 2).

Используя указанные методы, Н. И. Пирогов подготовил и издал атлас «Anatome topographica sectionibus per corpus humanum congelatum triplici directione ductis illustrata» (1852—1859). Описание метода распилов было опубликовано H. И. Пироговым под названием «Анатомия разрезов» (Отечественные записки, 1860).

С. С. Михайлов.