РЕТИКУЛЁЗЫ
Ретикулёзы (reticulosis, ед. ч.; син.: ретикулоэндотелиозы, ретикулогистиоцитозы, ретотелиозы и др.) — группа заболеваний, характеризующихся разрастанием в кроветворных и других органах так наз. ретикулярных клеток. В настоящее время термин «ретикулезы» устарел, т. к. представления, положенные в его основу, кардинально изменились. Ранее к ретикулярным клеткам относили клетки-предшественники всех рядов кроветворения, иммунобласты, макрофагальные элементы. Современными гистохимическими и иммуноморфологическими исследованиями установлено, что ретикулярная клетка не является родоначальной кроветворной клеткой (см. Ретикулярная ткань, Кроветворение).
Понятие «ретикулезы» появилось в связи с возникновением учения о ретикулоэндотелиальной и в дальнейшем о ретикулогистиоцитарной системе (см. Ретикулоэндотелиальная система). В 1923 г. Эвальд (О. Ewald) предложил обозначать термином «ретикулоэндотелиоз» форму лейкемии с нарушением гемопоэза на уровне ретикулоэндотелиальной клетки — первой генерации кроветворных клеток, как тогда предполагалось. В 1924 г. Леттерер (E. Letterer) ввел термин «ретикулез» для обозначения пролиферативного заболевания ретикулоэндотелиальной системы с преимущественным разрастанием ретикулярных, а не эндотелиальных клеток. Понятие «ретикулезы» весьма запутано. Это нашло отражение в многочисленных классификациях Ретикулёзов. Одни исследователи, исходя из представлений о многообразии функций ретикулоэндотелиальной системы, подразделяли их на реактивные, метаболические, гранулематозные, злокачественные; другие — использовали термин «ретикулезы» как собирательный для обозначения опухолей кроветворной ткани (см. Гемобластозы). Последующие исследования показали, однако, что в группу Ретикулёзов включали патологические процессы, отличающиеся по гистогенезу, напр. моноцитарный лейкоз, различные варианты лимфосаркомы, злокачественный гистиоцитоз и др.
Несмотря на то, что ретикулярная клетка, согласно современным данным, не участвует в кроветворении и, в отличие от гистиоцита, не входит в систему мононуклеарных фагоцитов (см.), в медицинской литературе до наст. времени иногда в качестве синонимов злокачественного гистиоцитоза применяют устаревшие термины «злокачественный ретикулез», «гистиоцитарный медуллярный ретикулез»,а в качестве синонима «волосатоклеточного лейкоза» — «лейкемический ретикулоэндотелиоз»; в дерматологии продолжает использоваться термин «ретикулез кожи» (см. Ретикулез кожи).
Библиография: Карр Я. и др. Лимфоретикулярные болезни, М., 1980; Кассирский И. А. и Алексеев Г. А. Клиническая гематология, с. 444, М., 1970; Чертков И. Л. и Воробьвв А. И. Современная схема кроветворения, Пробл. гематол. и перелив, крови, т. 18, № 10, с. 3,1973; Штерн Р. Д. К проблеме ретикулезов, Арх. патол., т. 22, № 10, с. 3, 1960; Ewаld О. Die leukamische Retikuloendotheliose, Dtsch. Arch. klin. Med., Bd 142, S. 222, 1923; Кeiser G. Reticulosen, Z. klin. Med., Bd 157, S. 14, 1961; Letterer E. Aleukaemische Retikulose, Frankf. Z. Path., Bd 30, S. 377, 1924; Robb-Smith A. H. Reticulosis und Reticulo-sarcoma, histological classification» J. Path. Bact., v. 47, p. 457, 1938; Robinowitz B. N., Noguchi S. а. Bergfeld W. F. Tumor cell characterization of histiocytic medullary reticulosis, Arch. Derm., v. 113, p. 927, 1977.
М. П. Хохлова.