ТРЕПАНАЦИЯ
ТРЕПАНАЦИЯ (франц. trepanation, от греч. trypanon бурав, трепан) — хирургическая операция, заключающаяся в создании отверстия в кости с целью вскрытия подлежащей полости. Первоначально этим термином обозначали только операции на костях свода черепа, где Трепанацию производят чаще всего (см. Трепанация черепа). Затем трепанацией стали называть подобные операции на других костях (напр., Т. сосцевидного отростка, длинных трубчатых костей, грудины, зуба) и даже на склере (см. Трепанация склеры). Разновидностью Трепанации является пункция кости (напр., грудины, крыла подвздошной кости) с целью получения материала для лаб. исследования (см. Трепанобиопсия).
Разрез мягких тканей при трепанации черепа должен соответствовать проекции краев удаляемой костной пластинки, а при Трепанации с целью вскрытия гнойного очага (см. Мастоидит, Остеомиелит) — локализации гнойного процесса. По рассечении мягких тканей разрезают надкостницу и распатором сдвигают ее края в стороны на ширину, достаточную для наложения трепанационного отверстия.
При Трепанации плоских костей чаще применяют сверлящие инструменты (электрические и ручные) и проволочную пилу Джильи (или кусачки Дальгрена и Люэра). На длинных трубчатых костях трепанационное отверстие обычно проделывают электротрепаном или желобоватым долотом, а в эпиметафизарной зоне у детей — острой ложечкой.