Винкристин (Vincristinum; син.: Leurocristine, Oncovin, VCR, LCR; сп. A) — противоопухолевое цитопатическое средство растительного происхождения. Винкристин — один из алкалоидов, содержащийся в растении барвинок розовый (Vinca rosea, Linn.)- C46H56N4O10:
Хорошо растворим в воде. Механизм действия Винкристина заключается в остановке митоза на стадии метафазы; относительно мало угнетает костномозговое кроветворение.
Экспериментальными исследованиями Джонсон (I. S. Johnson, 1962) с сотр. выявлена выраженная противоопухолевая активность Винкристина. при спонтанном лейкозе мышей AKR и перевиваемых штаммах опухолей мышей и крыс.
Винкристин применяют при острых лейкозах, особенно у детей, а также при нейробластоме и опухоли Вильмса у детей, лимфо- и ретикулосаркоме; часто используют в комбинациях с другими противоопухолевыми препаратами.
Винкристин вводят внутривенно в разовых дозах 0,05 мг на 1 кг веса тела 1 раз в неделю. При острых лейкозах дозировка может быть выше — 0,05— 0,075—0,15 мг на 1 кг веса тела. Лечение начинают с малых доз порядка 0,05 мг на 1 кг веса тела для определения индивидуальной переносимости, повышая дозу при последующих введениях. Суммарная доза на курс лечения зависит от эффекта и переносимости. Вводится в течение 4—5 недель. При необходимости поддерживающей терапии дозу обычно снижают до 0,05 мг на 1 кг веса тела. Ту же дозу или даже половину ее используют обычно в комбинациях с другими препаратами.
Побочное действие Винкристина: алопеция, возникающая у 45% больных, и различные степени нейротоксических проявлений, выражающиеся в парестезиях, запорах, арефлексии, атаксии, невротических болях, мышечной слабости. Описаны случаи динамической непроходимости, полиурии, полидипсии, головных болей, тошноты и рвоты, атонии мочевого пузыря, кожных высыпаний, психической депрессии. Редко бывает повышение температуры, возникновение лейкопении. Противопоказанием к применению является глубокое угнетение кроветворения и нарушение функции печени.
Сохраняют в прохладном месте. Форма выпуска: ампулы, содержащие по 1 мг препарата.
Библиография: Бухны А. Ф. и Рязанова Л. Г. Винкристин в лечении злокачественных нейрогенных опухолей, в кн.: Актуальн, вопр, детской онкол., под ред. Л. А. Дурнова, в. 2, с. 80, М., 1972; Кисляк Н.С., Махонова Л. А. и Ивановская T. Е. Клиническое течение и лечение острого лейкоза у детей, с. 121, М., 1972; Sutоw W. W. Chemotherapy in childhood cancer (Except leukemia), Cancer, v. 18, p. 1585, 1965, bibliogr.; он же, Vincristine (NSC-67574) therapy for malignant solid tumors in children (Except Wilm’s tumor), Cancer Chemother. Rep., v. 52, p. 485, 1968, bibliogr.
H. И. Переводчикова.
