АНГИОКЕРАТОМА

АНГИОКЕРАТОМА (angiokeratoma; греческий angeion — сосуд и keras — рог, роговое вещество + -ōma) — редкое заболевание кожи в виде доброкачественных множественных сосудистых образований типа ангиом с гиперкератозом. Описано Мибелли (V. Mibelli, 1889).

Этиология не установлена; некоторые авторы придают значение туберкулезной интоксикации.

Клиническая картина

Различают ограниченные (ангиокератома ограниченная невиформная Мибелли, ангиокератома мошонки Фордайса—Саттона) и диффузную (см. Фабри болезнь) формы. Ангиокератома ограниченная невиформная Мибелли наблюдается преимущественно у ослабленных девочек; одновременно наблюдаются акроцианоз, ознобления, гипергидроз, анемия; известны случаи семейного заболевания. Клинические проявления — сосудистые узелки диаметром 1-5 мм, исчезающие при диаскопии (см. Дермоскопия); цвет их красный или синеватый. На поверхности узелков иногда образуются плоские или бородавчатые разрастания, могущие сливаться в бляшки серого или красного цвета. Локализуются они на тыле кистей и стоп, на пальцах, реже на локтях, коленях ушных раковинах, носу; как исключение — на ладонях и подошвах. Могут наблюдаться единичные гиперкератотические ангиомы на конечностях, изъязвляющиеся и кровоточащие.

Ангиокератома мошонки Фордайса—Саттона наблюдается у взрослых мужчин в виде мелких бородавчатых буроватых ангиом. Описаны ангиокератомы, локализующиеся на головке полового члена.

Патогистолетия

Ангиэктазии и новообразование сосудов поверхностного кровеносного сплетения, местами тромбоз и слущивание эндотелия. Эпидермис либо истончен, либо в состоянии умеренного акантоза, наблюдаются гранулез и гиперкератоз.

Прогноз. Течение заболевания длительное, зимой наблюдается ухудшение. Иногда может наступить самоизлечение.

Лечение. Необходимы меры, укрепляющие организм. Местно для разрушения очагов поражения кожи применяют диатермокоагуляцию, электролиз, криотерапию.

См. также Туберкулез кожи.

Библиография: Вихерт А. М., Галил-оглы Г. А. и Порошин К. К. Атлас диагностических биопсий кожи, М., 1973; Гржебин З. Н. и Цераидис Г. С. Основы гистопатологии кожи, с. 205, М., 1960, библиогр.; Многотомное руководство по дермато-венерологии, под ред. С. Т. Павлова, т. 3, с. 408, М., 1964; Gans O. u. Steigleder G. K. Histologie der Hautkrankheiten, Bd 1, S. 87, В., 1955; Jung H. O. Individualpathologische Betrachtungen über Ätiologie und Pathogenese des Angiokeratoma Mibelli, Arch. Derm. Syph. (Berl.), Bd 188, S. 776, 1950, Bibliogr.

Н. А. Торсуев.