Нейробиология
Гендерные различия в накоплении тау-белка при доклинической стадии болезни Альцгеймера
Болезнь Альцгеймера (БА) встречается у женщин почти в два раза чаще, чем у мужчин, однако биологические механизмы этого феномена остаются недостаточно изученными. Несмотря на схожие уровни β-амилоида (Aβ) у обоих полов, женщины демонстрируют повышенную восприимчивость к патологии тау-белка, связанной с нейродегенерацией. Новое исследование, опубликованное в JAMA Neurology, выявило гендерные различия в динамике накопления тау, что может влиять на прогрессирование БА.
Методология
- Дизайн исследования : Метаанализ данных шести когорт (ADNI, BACS, BioFINDER 1, HABS, MCSA, WRAP) с участием 1376 человек (средний возраст 71,9 года, 55% женщин).
- Критерии : Участники с высоким уровнем Aβ (29%) и носители аллеля APOEε4 (30%).
- Методы : Продольное наблюдение (в среднем 2,8 года) с использованием ПЭТ для оценки накопления тау в ключевых зонах мозга: нижней височной коре, височной веретенообразной извилине и боковой затылочной коре.
- Анализ : Модели смешанных эффектов для изучения связи между полом, статусом Aβ и накоплением тау. Вторичный анализ включал влияние APOEε4.
Результаты
- Основные выводы :
- У женщин с высоким уровнем Aβ скорость накопления тау в указанных областях мозга была значительно выше, чем у мужчин.
- Наиболее выраженные различия наблюдались в нижней височной коре и височной веретенообразной извилине.
- Роль APOEε4 :
- Женщины-носители APOEε4 демонстрировали ускоренное накопление тау в нижней височной коре.
- В других зонах мозга значимых половых различий не выявлено.
Выводы и значимость
- Клиническое значение : Ускоренное накопление тау у женщин с высоким Aβ может объяснять более высокую распространенность БА среди женщин и требует учета пола при разработке терапевтических стратегий.
- Перспективы исследований : Необходимы дальнейшие работы для изучения биологических механизмов, включая влияние гормонов (например, эстрогена) и генетических факторов, на половые различия в патологии БА.
Заключение
Исследование подчеркивает важность персонализированного подхода к лечению БА с учетом гендерных особенностей. Полученные данные могут способствовать созданию более эффективных методов профилактики и терапии, адаптированных для мужчин и женщин.