Кистозно-фиброзная мастопатия
Кистозно-фиброзная мастопатия (КФМ) — это доброкачественное заболевание молочных желез, при котором происходит разрастание соединительной и железистой ткани с образованием кист и уплотнений. Оно может вызывать боль, отечность и чувство тяжести в груди, особенно перед менструацией.
Лечение кистозно-фиброзной мастопатии
Лечение зависит от выраженности симптомов, формы мастопатии, наличия кист и индивидуальных факторов. Оно может быть:
Консервативное (медикаментозное)
- Гормональная терапия:
- Препараты прогестерона (например, Утрожестан, Дюфастон) — для нормализации гормонального фона.
- Оральные контрацептивы — при наличии нарушений цикла.
- Препараты подавляющие секрецию пролактина (например, Бромокриптин, Достинекс), если повышен пролактин.
- Негормональная терапия:
- Витамины группы B, A, E, йодосодержащие препараты (например, Мастодинон, Мастофит, Индинол).
- Седативные средства при выраженном психоэмоциональном напряжении.
- Препараты с экстрактами растений: цикло-динон, гомеопатические средства (по показаниям).
- Диета и образ жизни:
- Снижение потребления кофеина, шоколада, крепкого чая.
- Исключение курения и алкоголя.
- Нормализация массы тела.
- Поддерживающее белье.
Инвазивное лечение (по показаниям)
- Пункция кисты — при выраженных, больших кистах, вызывающих боль или напряжение.
- Хирургическое удаление узла или сектора молочной железы — если есть подозрение на пролиферативную форму или риск злокачественного перерождения (редко).
Наблюдение
- УЗИ молочных желез — каждые 6 месяцев.
- Маммография — после 40 лет или по показаниям.
- Контроль гинеколога и маммолога.
Важно:
❗ Самолечение не рекомендуется. Терапию назначает маммолог или гинеколог после обследования (УЗИ, маммография, анализы на гормоны).
⚠️ Если вы заметили выделения из сосков, быстрое увеличение узла, втяжение кожи — это требует немедленного визита к врачу.
Дополнительно к уже упомянутым подходам, в терапии кистозно-фиброзной мастопатии могут использоваться следующие препараты и средства — в зависимости от формы заболевания (пролиферативная/непролиферативная), гормонального фона, симптомов и индивидуальной переносимости:
Препараты при мастопатии (по группам)
1. Гормональные препараты
Назначаются строго по показаниям и под контролем врача.
- Дюфастон (дидрогестерон) — синтетический прогестерон, назначается во второй фазе цикла.
- Утрожестан — натуральный прогестерон, часто назначается при дефиците собственного.
- Жанин, Ярина, Клайра, Белара — комбинированные оральные контрацептивы (КОК) для нормализации цикла и снижения чувствительности к эстрогенам.
- Даназол — подавляет секрецию гонадотропинов, используется при тяжелых формах (редко, из-за побочек).
- Золадекс (Гозерелин) — аналоги гонадотропин-рилизинг гормона (при выраженной пролиферации — в крайних случаях).
- Достинекс, Бромокриптин — при повышенном пролактине (гиперпролактинемия).
2. Фитопрепараты и гомеопатия
Легкая форма мастопатии, начальные стадии.
- Мастодинон — растительный препарат, регулирует баланс пролактина.
- Климадинон — помогает при мастопатии на фоне климакса.
- Индинол форте — модулятор эстрогеновых рецепторов, используется при фиброзно-кистозных изменениях.
- Эстровэл — БАД с фитоэстрогенами.
- Мастофит, Мастопол, Тазалок — растительные или гомеопатические средства.
3. Местные препараты
- Прожестожель — гель с прогестероном, наносится на кожу молочной железы, уменьшает боль и отек.
- Мастофит-Эвалар крем — на основе экстрактов лопуха и водорослей.
4. Витамины и минералы
- Витамин Е (токоферол) — до 400 МЕ/сут.
- Витамин B6 (пиридоксин) — снижает пролактин.
- Йодомарин, Келп, Мастодинон Йод — восполняют дефицит йода.
- Магне-B6, Ци-Клим витаминки, Компливит мама — поддержка нервной системы и гормонального баланса.
Примеры схем терапии (под контролем врача):
| Ситуация | Возможная схема лечения |
|---|---|
| Мастопатия + ПМС | Витамин Е + Мастодинон + Прожестожель |
| Пролиферативная мастопатия | Утрожестан (во 2 фазу цикла) + Индинол форте + УЗИ каждые 6 мес |
| Кисты, боль в груди | Пункция кисты + Прожестожель + Дюфастон |
| Повышенный пролактин | Достинекс + контроль уровня пролактина через 1 месяц |