ОФТАЛЬМИЯ • Med-of-Rita

ОФТАЛЬМИЯ (ophthalmia; греч, ophthalmos глаз) — общее название нек-рых воспалительных заболеваний глаза. Термин «офтальмия» применяется для названия немногих глазных заболеваний, различных по своему происхождению и клин, течению (ранее этим термином обозначали все глазные болезни).

Метастатическая офтальмия (син. септический эндофтальмит) представляет гнойное воспаление заднего отдела глазного яблока в результате гематогенного заноса инф. агента в капилляры сетчатки и сосудистого тракта глаза (см. Эндофтальмит). В развитии метастатической О. основная роль отводится эндогенной инфекции. Наиболее характерным признаком ее является наличие гнойного экссудата в стекловидном теле, дающего при офтальмоскопии желтоватый рефлекс. При тяжелой форме течения метастатической О. возможно распространение гнойного процесса на все ткани глаза (см. Панофтальмит). Применение антибиотиков широкого спектра действия (метициллина, гентамицина и др.) улучшает исход.

Факогенная офтальмия (син. факогенный иридоциклит, факоанафи-лактический эндофтальмит) возникает при прободных ранениях глазного яблока, сопровождающихся повреждением капсулы хрусталика и его помутнением, вследствие развития сенсибилизации организма к хрусталиковым массам и продуктам их распада. При возникновении факогенной О. показано удаление хру-сталиковых масс (см. Иридоциклит).

Симпатическая офтальмия — двусторонний гранулематозный увеит, развивающийся после проникающего повреждения одного глаза (см. Симпатическая офтальмия).

Узелковая, или нодозная, офтальмия развивается главным образом при попадании в конъюнктивальный мешок волосков нек-рых видов гусениц, реже частиц растительного происхождения (хлопка, табака). Волоски внедряются в ткани глаза и вызывают узелковый конъюнктивит, кератит, иридоциклит. Лечение в основном симптоматическое.

Термином «офтальмия» обозначают также реакцию глаза на интенсивные источники света — ультрафиолетовое, инфракрасное излучение и яркие лучи видимой части спектра (так наз. фотоофтальмия). Изменения в глазу, возникающие при электросварке, сталеплавильных работах, повышенном излучении кварцевых ламп носят название электроофтальмии. Появление признаков этой реакции со стороны глаз у лыжников и альпинистов (снежная слепота) связано с действием отраженных от снега ультрафиолетовых лучей и слепящего света. Фотохимический эффект при всех перечисленных воздействиях проявляется через 6—12 час. в виде резко выраженного раздражения конъюнктивы, точечных эрозий и пузырьков роговицы.

При появлении этих изменений показано местное применение р-ров дикаина, антибиотиков, персикового масла или рыбьего жира. Профилактика этих видов офтальмии заключается в применении защитных очков со светофильтрами.

Библиография: 3агора Э. Промышленная офтальмология, пер. с польск., М., 1961; Многотомное руководство по глазным болезням, под ред. В. Н. Архангельского, т. 3, кн. 2, М., 1962; Одинцов В. П. Метастатическая офталмия, Вестн, офтальм., т. 14, № 5, с. 3, 1939; Baum J. L. The treatment of bacterial endophthalmitis, Ophthalmology, v. 85, p. 350, 1978; Pitts D. G. a. T r e d i с i T. G. The effects of ultraviolet on the eye, Amer, industr. Hyg. Ass. J., v. 32, p. 235, 1971; Gunder-s e n Т., Heath P. a. Garron L. K. Ophthalmia nodosa, Trans. Amer. Ophthal. Soc., v. 48, p. 151, 1951.

Г. М. Ларюхина.