СТОКСА ВОРОТНИК

СТОКСА ВОРОТНИК (W. Stokes, ирландский врач, 1804—1878; син. Стокса симптом) — отек шеи, нередко головы, верхних конечностей, области лопаток.

С. в. возникает в результате сдавления верхней полой вены, а также правой или левой плечеголовных вен. При сдавлении последних отек более выражен на стороне поражения.

Причиной сдавления могут быть медиастиниты, доброкачественные опухоли средостения (дермоидные кисты, фибромы, миомы и др.), загрудинный зоб, опухоли вилочковой железы, бронхогенный рак легкого, увеличение лимф, узлов при метастазах опухолей, лимфогранулематозе, лимфосаркоме и др., а также выпотной перикардит, целомическая киста перикарда, аневризма грудного отдела аорты, пороки сердца, легочное сердце.

С. в. часто сопровождается одутловатостью и цианозом лица, иногда выраженным набуханием вен шеи и груди, преимущественно на выдохе.

Ему могут сопутствовать и другие признаки сдавления органов средостения: дисфагия (см.), охриплость голоса, беззвучный кашель, стридорозное дыхание (см. Стридор), анизокория (см.).

Лечение С. в. направлено на основное заболевание.

См. также Медиастинальный синдром, Полые вены, патология.

Библиография: Мясников А. Л. Пропедевтика внутренних болезней, М., 1957; Пропедевтика внутренних болезней, под ред. В. X. Василенко и др., М., 1982; Stokes W. Diseases of the heart and the aorta, Dublin, 1854.

С. М. Каменкер.