ВЕНТРИКУЛОСКОПИЯ

ВЕНТРИКУЛОСКОПИЯ (лат. ventriculus желудочек + греч, skopeo рассматривать, исследовать; син.: энцефалоскопия, эндоскопия желудочков мозга) — метод исследования желудочков головного мозга (боковых и третьего) путем непосредственного осмотра их полости с помощью вентрикулоскопа. Одну из первых попыток визуального обследования полости бокового желудочка произвел в 1910 г. Леспиносс (Lespinoss). С этой целью автор, а также позднее другие исследователи [У. Денди (1923), Лотер и Патнем (A. Loter, T. Putnam), 1934] применили обычные цистоскопы.

Рис. 1. Вентрикулоскоп: 1 — положение наконечника во время вентрикулопункции; 2 — во время осмотра полости желудочка.

Рис. 2. Фотовентрикулограмма бокового желудочка головного мозга: 1 — расширенное межжелудочковое отверстие; 2 — опухоль (граница ее обозначена пунктиром) в просвете желудочка, исходящая из прозрачной перегородки; 3 — кровоизлияние в опухоль.

С 1960 г. французские, японские и советские исследователи начали использовать вентрикулоскопы — аппараты, представляющие собой устройство в виде полой трубки диам. 3—5 мм с системой зеркал или световодом, обеспечивающими освещение и круговой обзор полости желудочков мозга, а также ее фотографирование. Вентрикулоскоп отличается от цистоскопа шарнирно зафиксированным наконечником (рис. 1). С помощью вентрикулоскопа можно установить наличие опухоли в желудочках мозга (рис. 2), патологию сосудистого сплетения, закупорку межжелудочкового (монроева) отверстия. Аппарат (вентрикулоскоп и фотовентрикулоскоп) обеспечивает также возможность разгрузочного прокола желудочков, проведение вентрикулографии (см.) либо наложение постоянно действующего дренажа, удаление внутрижелудочкового новообразования, коагуляцию сосудистого сплетения. При исследовании больного производится пункция переднего или заднего рогов бокового желудочка (см. Вентрикулопункция).

П. А. Пронзелев.