АТОМНАЯ ПРОМЫШЛЕННОСТЬ, гигиена труда • Med-of-Rita

АТОМНАЯ ПРОМЫШЛЕННОСТЬ, гигиена труда. Все предприятия атомной промышленности условно можно разделить на два вида:

1) сырьевые (добыча, обогащение естественных радиоактивных элементов и получение ядерного топлива);

2) предприятия и установки по получению ядерной энергии, радиоактивных изотопов и переработке облученных материалов (реакторы, «горячие» заводы и лаборатории).

Профессиональные вредности

Предприятия атомной промышленности имеют свою специфическую особенность, обусловленную наличием как в сырье, так и в готовой продукции радиоактивных изотопов. Эта особенность определяет специфику условий труда.

Основным специфическим фактором на предприятиях первого вида является наличие естественных радиоактивных элементов — урана (см.), тория (см.), радия (см.) — и продуктов их распада, которые в состоянии аэрозолей или газов могут поступать в организм и обусловливать так называемое внутреннее облучение. Внешнее (γ-и β-лучами) облучение играет меньшую роль.

На предприятиях второго вида ведущими факторами являются высокоактивные продукты деления ядер топлива — ⁹⁰Sr, ¹³¹I, ¹³⁷Cs и другие радиоактивные изотопы. В этих условиях наряду с внутренним имеет значение и внешнее облучение, а также облучение нейтронами (на реакторах).

Может иметь место загрязнение кожных покровов, одежды и строительных конструкций радиоактивными изотопами, особенно при авариях и ремонтных работах.

Коллективные и индивидуальные средства защиты обеспечивают нормальные условия труда на предприятиях атомной промышленности и надежно защищают персонал от возможного облучения. Концентрация радиоактивных веществ на рабочих местах в период нормальной эксплуатации находится в пределах гигиенических требований.

Доза облучения персонала реакторов, «горячих» лабораторий не превышает допустимых величин ив большинстве случаев составляет 1 — 2 бэр (биологический эквивалент рентгена) в год.

Установлены нормативы, лимитирующие облучение персонала. Предельно допустимая доза внешнего облучения всего организма, гонад или красного костного мозга работающего составляет 5 бэр в год. Для локального облучения кистей, предплечья, лодыжек и стоп допускается облучение до 75 бэр в год.

Приняты среднегодовые допустимые концентрации радиоактивных изотопов в воздухе рабочих помещений и предельно допустимые уровни поступления их в организм. Допустимые уровни поверхностного загрязнения кожных покровов α-излучающими изотопами — 5 частиц/см²/мин и β-излучающими — 100 частиц/см²/мин.

Характер и распространение радиоактивных изотопов, а также поведение их в окружающей среде зависят от агрегатного состояния отходов, от свойств радиоактивных изотопов и параметров среды, в которую они поступают. В случае поступления в водоем жидких радиоактивных отходов возможно загрязнение водной флоры и фауны. Воздух и вода, загрязненные радиоактивными изотопами, перед удалением во внешнюю среду требуют предварительной очистки. Для их очистки используются различные способы и системы очистных сооружений. Необходима рациональная система удаления твердых отходов, начиная с организации сбора, транспортировки и захоронения их (см. Радиоактивные отходы).

В связи с этим при строительстве необходимо правильно выбирать участок для размещения предприятий атомной промышленности с обеспечением санитарно-защитной зоны (см.). Большое значение имеет система расположения зданий, мест забора приточного воздуха и выбросов вытяжной вентиляции, санитарного благоустройство территории, озеленение.

Радиационная безопасность лиц, занятых в атомной промышленности, обеспечивается разработанной системой профилактических мероприятий, которые планируются исходя из конкретных условий работы, особенностей воздействия и вида излучения. Оздоровительные мероприятия можно разделить на две группы: а) меры защиты человека от проникающего излучения; б) меры защиты от загрязнения воздуха, помещений, тела и одежды человека радиоактивными веществами.

К первой группе мероприятий относятся экранирование источников излучения свинцом, бетоном, чугуном, водой и другими материалами. Имеет значение увеличение расстояния между работающим и источником излучения, так как интенсивность последнего уменьшается пропорционально квадрату расстояния. Эффективная защита достигается путем сокращения времени пребывания человека в зоне облучения.

Во вторую группу мероприятий входят автоматизация технологического процесса с дистанционным управлением, герметизация оборудования, рациональная планировка помещений и их специальная отделка, вентиляция и пр. Гигиенические требования к радиационной безопасности определяются количеством и удельной активностью радиоактивных материалов, энергией и видом излучения, агрегатным состоянием и химическими свойствами элементов, интенсивностью работы.

При планировке помещений «горячих» лабораторий и др. предусматривается зональный принцип, который позволяет ограничивать распространение радиоактивных изотопов из более загрязненных помещений в чистые.

Наиболее приемлема трехзональная планировка. Основные источники радиоактивного излучения размещаются изолированно в первой зоне. В период эксплуатации эти помещения или камеры недоступны для посещения персонала. Наблюдение за процессом и управление проводится дистанционно.

Для загрузки, выгрузки и транспортировки радиоактивных материалов, отходов и оборудования, а также для проведения ремонтных и других работ с загрязненным оборудованием выделяются специальные помещения, которые входят во вторую зону. Пребывание в них периодическое, только при выполнении определенных операций. Время нахождения в них регламентируется данными дозиметрического контроля. Помещения, где отсутствуют прямые источники загрязнения и излучения (операторские, щитовые и др.), выделяются в отдельную, третью, чистую зону, в которой предусматривается постоянное пребывание персонала. Между зонами в помещениях обеспечивается устойчивое движение воздуха из третьей во вторую зону, между ними оборудуются санпропускники или шлюзы для смены обуви, одежды и проведения дозиметрического контроля.

Предъявляются особые требования к строительным и отделочным материалам, оборудованию и коммуникациям. Материалы не должны сорбировать активные вещества и должны легко подвергаться дезактивации (см.). Таким требованиям отвечают, например, полихлорвиниловые пластикаты, полиэтиленовые пленки и др.

Боксы, камеры должны быть герметичны, устойчивы к коррозии и снабжены дистанционными средствами управления. При оснащении боксов, камер необходимо учитывать, в каком объеме и с какими активными материалами предполагается работать. Исходя из этого, монтируются манипуляторы, захваты или другие устройства. В комплексе мероприятий по радиационной безопасности существенная роль отводится вентиляции, которая должна сочетаться с основными оздоровительными мероприятиями. Воздух, удаляемый из местных укрытий, а также из помещений первой зоны, перед выбросом в атмосферу необходимо предварительно подвергать очистке на фильтрах, которые должны устанавливаться ближе к источникам образования аэрозолей. Управление вентиляционным оборудованием целесообразно выносить в чистую часть здания, выделив для этих целей помещения, снабженные щитами с сигнализацией. При ремонтных работах персонал должен быть обеспечен дополнительными средствами защиты с принудительной подачей воздуха в зону дыхания. Мероприятия по индивидуальной защите включают также очистку кожных покровов и одежды от радиоактивных загрязнений разработанными эффективными средствами. Имеются хорошо оборудованные санпропускники и прачечные с дозиметрическим контролем. Предусмотрена организация дозиметрической службы (см.), которая обеспечивает регулярный контроль за дозами внешнего облучения, содержанием радиоактивных газов и аэрозолей в воздухе, за уровнем поверхностного загрязнения и др. Контроль осуществляется централизованно на пультах управления и с помощью переносных приборов и индивидуальных дозиметров. Используются также методы прижизненного определения радиоактивных веществ в теле человека. Организуется контроль за радиоактивностью окружающей среды (уровнем активности сбросных вод, удаляемого из помещений воздуха, почвы и водоемов). Работники дозиметрической службы совместно с медперсоналом обеспечивают постоянный контроль за условиями труда и окружающей средой и разрабатывают профилактические мероприятия по защите работающих и населения. Продолжительность рабочего дня устанавливается в зависимости от объема работы и условий воздействия ионизирующего излучения.

Радиационная безопасность на предприятиях атомно промышленности контролируется и осуществляется в соответствии с общими требованиями и специальными регламентациями, изложенными в сан. правилах по отдельным видам предприятий (например, реакторам, атомным электростанциям и др.). Лица, поступающие на работу, проходят предварительный медосмотр; в процессе работы ведется тщательное мед. наблюдение за состоянием их здоровья. Для периодических медосмотров, которые проводятся не реже одного раза в 12 месяцев, привлекают терапевта, невропатолога, гинеколога, окулиста и других специалистов по показаниям. Во всех случаях производится полный клинический анализ крови. По показаниям выполняется радиохимический анализ мочи, кала и крови, а также осуществляются измерения содержания радиоактивных изотопов в организме. В атомной промышленности к работе с радиоактивными соединениями не допускаются лица моложе 18 лет. Женщины освобождаются от работы с радиоактивными изотопами и источниками ионизирующего излучения на весь период беременности, а при работе с изотопами в открытом виде также и на период кормления. Медицинская помощь при радиационных поражениях — см. Лучевая болезнь.

Радиационная безопасность при авариях на атомных электростанциях

Из дополнительных материалов.

На атомных электростанциях (АЭС) принципиально возможны аварии двух типов: аварии, ограничивающиеся локальным загрязнением технологических помещений станции и облучением отдельных лиц из персонала, обслуживающего реактор, и аварии с выбросом в окружающую среду радиоактивных веществ в количествах, превышающих установленные пределы, что может сопровождаться риском облучения населения, проживающего вблизи АЭС (см. Облучение).

В первом случае мероприятия по ликвидации аварии ограничиваются оказанием неотложной помощи персоналу и проведением дезактивации (см.). При авариях второго типа разработка мероприятий представляет более сложную задачу (см. Дозы ионизирующих излучений).

План мероприятий по обеспечению радиационной безопасности на случай аварии разрабатывается заблаговременно. На стадии проектирования каждой АЭС рассматривается конкретный набор различных аварий, включая теоретически возможную максимальную аварию, то есть аварию с наиболее высоким выбросом радиоактивных веществ в окружающую среду. Конкретные мероприятия определяются характером аварии, данными дозиметрии, географическим положением станции и погодными условиями в момент аварии, что, в свою очередь, учитывается при принятии решений, направленных на защиту персонала АЭС и населения от воздействия ионизирующего излучения (см. Радиационная безопасность). При разработке плана учитываются закономерности развития острых и отдаленных эффектов воздействия ионизирующего излучения, суммированные в нормативных документах и рекомендациях ВОЗ, Международной комиссии по радиационной защите (МКРЗ), Международного агентства по атомной энергии (МАГАТЭ), Национальной комиссии по радиационной защите (НКРЗ) при М3 СССР, а также имеющийся опыт ликвидации последствий аварий на АЭС. При возникновении аварии очень важно как можно быстрее известить население о случившемся и дать дополнительные рекомендации о принятии срочных мер по защите от радиоактивных выпадений.

Для оценки радиационной опасности учитывают долю выброшенных радиоактивных материалов из активной зоны реактора (см. Реакторы ядерные), высоту первичного восходящего потока выбрасываемых веществ, содержащих радионуклиды (так наз. факел), продолжительность выброса, которая может варьировать от нескольких минут до нескольких суток, а также данные дозиметрических измерений и прогноза. В целях предотвращения облучения населения при выбросах необходимо тщательно учитывать изменение метеорологических условий, так как они могут существенно влиять на топографию загрязнения местности.

Радиационное воздействие на людей при аварии на АЭС может происходить различными путями: а) за счет внешнего облучения от радионуклидов, содержащихся в воздухе и осевших на землю; б) за счет внутреннего воздействия при вдыхании радионуклидов; в) в результате контактного воздействия при попадании радиоактивных веществ на кожу; г) за счет внутреннего облучения при употреблении загрязненных пищевых продуктов и воды.

Общее внешнее гамма-облучение тела человека продолжается только во время прохождения облака, внешнее облучение от радиоактивных отложений на поверхности земли может быть длительным из-за наличия долгоживущих продуктов распада. Внутреннее воздействие, обусловленное вдыханием радионуклидов из облака, приводит к облучению органов дыхания и других внутренних органов, к которым соответствующие нуклиды обладают тропностью. Радионуклиды могут поступать в организм также с пищевыми продуктами, главным образом с молоком и растительной пищей из загрязненных районов. Вода может подвергнуться загрязнению в результате непосредственного осаждения радионуклидов на зеркало водоемов, а также вследствие поверхностного стока и выщелачивания радиоактивных веществ из загрязненной почвы. На характер и выраженность радиационного воздействия влияет ряд дополнительных факторов — скорость движения облака, дисперсность частиц,погодные условия, высота и температура выброса и др. Так, атмосферные осадки во время выброса усилят осаждение радиоактивных веществ и повысят риск облучения населения, проживающего в данной зоне, но уменьшат активность облака и снизят радиоактивное загрязнение в более отдаленных районах. Этим можно объяснить неравномерность выпадения, вплоть до наличия участков с относительно высоким уровнем выпадения радиоактивных продуктов (см. Радиоактивные осадки).

Для радиационного воздействия при авариях на АЭС характерно общее внешнее и внутреннее облучение с равномерным или преимущественным облучением кожи, щитовидной железы, легких, желудочно-кишечного тракта и костного мозга. Преобладание того или иного вида воздействия определяется характером аварии, составом радионуклидов в выбросе. Точная идентификация источников излучения, определяющих соответствующие пути радиационного воздействия на население, персонал станции и аварийные бригады на всех этапах ликвидации аварии, является важной задачей при обеспечении радиационной безопасности.

Не менее существенны прогнозирование дозы облучения, которую могут получить различные контингенты людей, и соответствующая оценка возможного риска развития непосредственных и отдаленных эффектов. Дозы рассчитывают с учетом как внешнего у- и |3-об лучения, так и попадания радиоактивных веществ при дыхании, с загрязненной питьевой водой и продуктами питания— молоком, овощами, мясом и др. (см. Дозиметрия ионизирующих излучений).

Рекомендации МКРЗ (1984), определяющие критерии планирования защитных мероприятий, сводятся к предотвращению нестохастических эффектов (острой или хронической лучевой болезни, лучевых поражений кожи, слизистых оболочек, щитовидной железы, легких и других органов), а также к уменьшению риска развития стохастических эффектов — опухолей, лейкозов и генетических дефектов (см. Пострадиационные эффекты). Риск возникновения стохастических эффектов оценивается на основе беспороговой концепции — наиболее консервативной гипотезы, всегда переоценивающей реально достижимый уровень последствий. При крупной аварии на АЭС источником доз, вызывающих нестохастические эффекты (более 100 рад или 1 Гр общего облучения), могут оказаться выбросы на промплощадке и в реакторном зале, внешнее воздействие облака и его отложений, а также внутреннее воздействие ингалированных радиоактивных веществ.

Особое значение при оценке радиационной опасности при авариях на АЭС приобретают радиоактивные изотопы йода (см.). Йод относится к числу важных биоэлементов, его радиоактивные изотопы, поступая в организм, включаются в те же метаболические процессы, что и стабильный йод. Радионуклиды йода накапливаются прежде всего в щитовидной железе, что может приводить к формированию значительных доз излучения в этом органе.

В соответствии с рекомендациями МКРЗ (1984) и ВОЗ (1984) о мерах защиты населения при выбросе радиоактивных веществ во время аварии на АЭС, а также в целях четкой организации работы службы радиационной безопасности и выполнения максимального объема защитных мероприятий, наиболее адекватных радиационной ситуации в разное время аварии, целесообразно выделить три последовательных этапа (периода) ее развития: 1) начальный этап — период угрозы выброса радиоактивных веществ в окружающую среду и первые часы после начала выброса; 2) этап первичной ликвидации последствий аварии — период от первых нескольких суток до месяца, когда большая часть выброса уже совершилась и радионуклиды осели на землю; 3) этап заключительных работ по ликвидации аварии — период, когда заканчивается дезактивация территории станции и окружающей местности, завершаются ремонтные и технические работы, проводится комплекс гигиенических мероприятий на загрязненных радионуклидами территориях, определяется возможность проведения сельскохозяйственных работ.

Эти этапы являются общими для всех аварий, сопровождающихся выбросом радиоактивных веществ в окружающую среду. Конкретная радиационная обстановка каждого этапа определяет цикл отличающихся друг от друга мероприятий, например проведение йодной профилактики чрезвычайно важно в первый и второй периоды, но бесполезно в третий период.

Рассмотрим мероприятия по периодам применительно к максимальной гипотетической аварии.

Начальный этап. Принятие решений в этот период основывается главным образом на информации, поступающей с АЭС. Риск переоблучения в начальный период может быть обусловлен внешним облучением от ядерной установки и факела, воздействием первых осаждений радиоактивных материалов на почве, растениях, одежде и коже, а также поступлением в организм радионуклидов с вдыхаемым воздухом.

На этой стадии аварии бригады скорой помощи выводят пострадавших из зоны промплощадки, осуществляют санитарную обработку (см.), а пострадавших с первичной лучевой реакцией (тошнотой, рвотой, поносом) транспортируют в ближайшие больницы. В самые короткие сроки должна приступить к работе и специализированная бригада, в состав которой входят физики, терапевты-радиологи и гематологи. Эта бригада на базе медико-санитарной части АЭС осуществляет осмотр всех предположительно пострадавших, заполняет амбулаторные карты-выписки, проводит сортировку и эвакуирует всех лиц с подозрением на острую лучевую болезнь II—IV степени тяжести в специализированный стационар. Критерии для сортировки и эвакуации: сроки и выраженность первичной общей реакции, наличие и степень реакции кожи или слизистых оболочек, уровень лимфопении и нейтрофильного лейкоцитоза к исходу первых трех суток (см. Лучевая болезнь), результаты дозиметрии, а также сведения о местонахождении пораженного во время аварии.

Для прогнозирования поглощенных доз, образующихся при аварийном выбросе, используются два дополняющих друг друга метода. Первый из них заключается в теоретической оценке величины и характера радиоактивного выброса. Эта оценка осуществляется на основе информации, полученной с промплощадки АЭС, и результатов метеорологических наблюдений. Второй метод — измерение активности радионуклидов (плотности загрязнения и изотопного состава) за пределами места аварии вскоре после начала выброса в окружающую среду (необходимо стремиться получить эти данные в самые короткие сроки). Результаты таких измерений позволяют подтвердить или скорректировать теоретические расчеты и оценить истинную радиационную обстановку.

Дозиметрические измерения осуществляют специально подготовленные группы дозиметристов, оснащенные соответствующей измерительной техникой и специальным транспортом. Эти группы базируются в разных зонах и должны быть готовы приступить к работе незамедлительно (см. Дозиметрия ионизирующих излучений).

Если времени для оповещения населения достаточно, то в случае ожидаемого значительного выброса, при котором прогнозируемые дозовые нагрузки могут превысить установленные критерии облучения, производят укрытие населения в убежищах. Целесообразно также пребывание в домах при закрытых дверях и окнах, «законопаченных» мокрой бумагой или тканью (стены каменного дома могут снизить мощность дозы гамма-излучения до 10 раз). Как показал опыт аварии на Чернобыльской АЭС, в г. Припяти, расположенном в нескольких километрах от места аварии, в квартирах, где были закрыты окна и форточки в течение всего первого периода аварии, радиоактивное загрязнение внутри помещений оказалось незначительным.

Защиту органов дыхания можно обеспечить с помощью таких простых средств, как носовые платки, полотенца, хлопковые ткани, предметы одежды, которыми прикрывают рот и ноздри, причем их эффективность существенно повышается при смачивании. Персонал АЭС и лица, участвующие в операциях по ликвидации аварии, используют респираторы и противогазы. Эффективная защита тела достигается путем укрытия кожи и волосяного покрова любыми предметами одежды, включая головные уборы, куртки, плащи, перчатки, сапоги и т. д. Использование более сложных средств индивидуальной защиты (изолирующих костюмов) ограничивается персоналом, участвующим в ликвидации аварии. Следует избегать длительного передвижения по загрязненной территории, особенно по пыльной дороге и траве.

В этот же период проводят экстренную профилактику поражений радиоактивным йодом, которую начинают сразу после специального оповещения об угрозе радиационного загрязнения радиоактивным йодом. С этой целью применяют препараты стабильного йода, снижающие накопление его радиоактивных изотопов в щитовидной железе и способствующие их выведению из организма,— таблетки йодида калия, а при его отсутствии водно-спиртовые растворы йода. Йодид калия назначают внутрь в следующих дозах: детям до 2 лет по 0,04 г, детям старше 2 лет и взрослым по 0,125 г после еды (запивать киселем, чаем или водой) один раз в день в течение 7 суток. Это обеспечивает практически полную защиту щитовидной железы от накопления радиоактивного йода.

Водно-спиртовой раствор йода (5%) назначают детям старше 2 лет и взрослым по 3—5 капель на стакан молока или воды после еды 3 раза в день в течение недели, а детям до 2 лет — по 1—2 капли на 100 мл молока или питательной смеси также 3 раза в день в течение недели. Беременным женщинам рекомендуется ежедневный прием 0,125 г йодида калия и 0,75 г перхлората калия также после еды со сладким чаем, киселем или молоком. Препараты принимают до устранения прямой угрозы поступления в организм радиоактивных изотопов йода, но не более 7 суток. Перхлорат калия ослабляет токсическое влияние йодида калия на плод. Категорически запрещается прием алкоголя.

В случае обнаруженного или предполагаемого загрязнения кожи проводят индивидуальную дезактивацию (см.): рекомендуется тщательно вымыть руки, лицо, волосы, принять душ, используя хозяйственное мыло, стиральные порошки или специальное дезактивирующее средство «Защита».

Этап первичной ликвидации последствий аварии. В этот период решения о проведении защитных мероприятий основываются не только на информации с места аварии, но и на данных измерений активности на различном отдалении от АЭС в атмосфере, воде, растениях и почве, то есть на основе данных по оценке загрязнения окружающей среды. К этому времени создается специальная комиссия, в состав которой обязательно входят представители медицинской службы, имеющие опыт работы в области радиационной безопасности. Комиссия на основании данных дозиметрии оценивает степень радиационной опасности для населения и принимает необходимые решения.

На этапе первичной ликвидации последствий аварии население может подвергаться внешнему облучению от радионуклидов, осевших на землю; внутреннему облучению вследствие потребления загрязненной воды и пищевых продуктов, облучению от радиоактивных веществ, попадающих в дыхательные пути за счет вторичного пылеобразования.

Решение об эвакуации населения — этой крайней мере по его защите — принимается в случае прогнозирования превышения установленных М3 СССР критериев облучения.

В качестве критерия для принятия решений о мерах защиты населения устанавливаются два уровня радиационного воздействия — А и Б (см. таблицу). Если облучение или загрязнение не превосходит уровня А, нет необходимости принимать экстренные меры, связанные с временным нарушением нормальной жизнедеятельности населения. Если облучение или загрязнение превосходит уровень А, но не достигает уровня Б, рекомендуется принимать решение с учетом конкретной обстановки и местных условий. Если облучение или загрязнение достигнет или превзойдет уровень Б, рекомендуется предпринять экстренные меры, обеспечивающие радиационную защиту населения, включая его эвакуацию из этой зоны.

Проводится плановая йодная профилактика среди персонала, ведущего на территории АЭС работы по ликвидации аварии, а также среди населения при загрязнении территории станции и окружающей местности радиоактивными изотопами йода, попадающими в организм в основном с загрязненным молоком, водой, овощами, зеленью, фруктами, а также с другими продуктами растительного и животного происхождения. Начальным звеном большинства пищевых цепочек является загрязнение растений в момент радиоактивных выпадений. Основными цепочками являются: растительные продукты — человек; растения — крупный рогатый скот — молоко — человек; вода — гидробионты (например, рыба) — человек. Загрязнение продуктов питания может носить поверхностный (за счет осаждения йода на поверхности готового продукта) и структурный характер, когда в ходе метаболических процессов в предыдущих звеньях радионуклиды накапливаются в форме биокомплексов в органах и тканях растительных и животных организмов. В первом случае тщательное мытье продуктов, напр, зелени и овощей, позволяет удалить значительную часть йода.

Тактика применения йодидов на данном этапе определяется сложившейся в конкретном населенном пункте радиационной обстановкой. Например, в сельской местности имеется риск употребления загрязненного молока от коров, находящихся в индивидуальном хозяйстве; в городе при налаженном дозиметрическом контроле загрязненное молоко выбраковывается и в продажу не поступает.

Избыточное и длительное применение препаратов стабильного йода может привести к нежелательным эффектам, поэтому плановую йодную профилактику проводят под обязательным контролем медицинской службы.

В процессе технологической переработки пищевого сырья и кулинарной обработки продуктов питания, радиоактивность которых превышает установленные ПДК, можно существенно снизить содержание радиоактивного йода и других радионуклидов в пище. Например, целесообразна переработка молока в масло и сыр с последующим их хранением, так как в масло переходит всего 1—3% активности; в сливках и в твороге содержится соответственно в 6 и 4 раза меньше йода по сравнению с исходным молоком. Важное значение имеет временное исключение из потребления загрязненных продуктов до снижения загрязненности за счет физического распада радионуклидов до допустимых уровней (T1/2 131I составляет 8,06 суток).

Наряду с этими мероприятиями следует проводить разъяснительную работу среди населения, рассчитанную на доведение до сознания каждого жителя целей и значимости проводимых мероприятий. Критической группой населения являются дети, беременные и кормящие женщины. Проведение защитных мероприятий, касающихся этой категории населения, требует особого внимания.

Этап заключительных работ по ликвидации аварии. В этот период риск переоблучения населения в основном определяется употреблением загрязненной долгоживующими радионуклидами (например, 90Sr и 137Cs) воды, пищи и внешним облучением от загрязненных поверхностей, включая почву.

По результатам постоянно проводимого мониторинга окружающей среды с учетом прогноза дальнейшей миграции радиоактивных веществ по биоцепочке формируются решения о возвращении эвакуированного населения на постоянное место жительства, о возможности использования земли для сельскохозяйственных работ и употребления в пищу продуктов из ранее загрязненных районов. При этом могут приниматься решения о продлении определенных ограничений. Это может касаться производства или потребления каких-либо видов сельскохозяйственных продуктов, ввоза их из определенных районов, проведения сельскохозяйственных работ, а также решения о реэвакуации. Все эти мероприятия относятся только к крупномасштабной аварии.

В комплекс мероприятий по дальнейшему медицинскому обеспечению лиц, подвергшихся острому радиационному воздействию, как, например, в результате аварии на Чернобыльской АЭС, входят их регистрация и группировка для определения объема требуемого дальнейшего медицинского обеспечения; а также медицинский контроль за пострадавшими, перенесшими радиационные поражения. Частота обследований населения устанавливается в зависимости от результатов первичного осмотра и оценки уровня возможного облучения с учетом принятых мер профилактики и защиты — йодной профилактики, эвакуации, ограничения поступления радиоактивных веществ в организм ингаляционным и алиментарным путем.

Изучаются возможные последствия радиационного воздействия. Объем наблюдения определяется с учетом международных и отечественных рекомендаций о возможных биологических эффектах.

Указанные исследования проводятся дополнительно к плановой диспансеризации всего населения СССР.

Таблица

КРИТЕРИИ
ДЛЯ ПРИНЯТИЯ РЕШЕНИЙ О МЕРАХ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ В СЛУЧАЕ АВАРИИ РЕАКТОРА (Л. А.
Ильин, Г. М. Аветисов, 1983)

Характер воздействия	Единица измерения	Уровень воздействия
Характер воздействия	Единица измерения	А	Б
Внешнее v-излучение	рад (рентген)	25	7 5
Облучение щитовидной железы в результате поступления радиоактивного йода в организм	рад	25	250
Интегрированная концентрация ¹³¹1 в воздухе:	нКи/ч/л
дети		3	30
взрослые		20	200
Общее потребление ¹³¹1 с пищей	мкКи	0,8	8
Максимальное загрязнение свежего молока	мкКи/л	0,06	0,6
Максимальное загрязнение суточного рациона	мкКи/сут	0, 06	0,6
Начальная плотность выпадения ¹³¹1 на пастбище	мкКи/м²	0,4	4

Библиография: Летавет А. А. и Тарасенко Н. Ю. Гигиена труда при работах с радиоактивными веществами и источниками ионизирующих излучений, Руководство по гиг. труда, под ред. Ф. Г. Кротнова, т. 1, с. 509, М., 1965, библиогр.; Нормы радиационной безопасности (НРБ — 69), М., 1972; Радиационная гигиена, под ред. А. И. Бурназяна и др., т. 1, М., 1962; Сивинцев Ю.В. Радиационная безопасность на ядерных реакторах, М., 1967; Тарасенко Н. Ю., Про-стакова И. Г. иРынкова H. Н. Гигиена труда при работе на атомных электростанциях, М., 1960, библиогр.

Булдаков Л. А. и др. Радиационная безопасность в атомной энергетике, М., 1981; ВоробьевЕ. И. и др. Атомная энергия и окружающая среда, Атомная энергия, т. 43, в. 5, с. 374, 1977; Ильин Л. А. Основы защиты организма от воздействия радиоактивных веществ, М., 1977; Ильин Л. А. и Аветисов Г. М. Критерии для принятия решений о мерах защиты населения в случае аварии реактора, Мед. радиол., т. 28, № 5, с. 92, 1983; М а р г у-л и с У. Я. Атомная энергия и радиационная безопасность, М., 1983; Неотложная помощь при острых радиационных воздействиях, под ред. Л. А. Ильина, М., 1976; Радиационная защита при эксплуатации АЭС, Руководство по безопасности, Вена, МАГАТЭ, 1985; Радиоактивный йод в проблеме радиационной безопасности, под ред. Л. А. Ильина, М., 1972; Руководство по организации медицинского обслуживания лиц, подвергшихся действию ионизирующего излучения, под ред. Л. А. Ильина, М., 1985; Ядер-ная энергетика, человек и окружающая среда, под ред. А. П. Александрова, М., 1984; Nuclear power: accidental releases — principles of public health action, WHO regional publication, Europ. Ser. N 16, Geneva, 1984; Protection of the public in the event of major radiation accidents: principles for planning, ICRP publication N 40, Oxford, 1984.

Н. Ю. Тарасенко, Ю. Г. Григорьев.