Биомаркер крови обещает идентифицировать диабет до появления симптомов

Диабет 2 типа может развиваться годами, и если его выявить на ранней стадии, это полностью предотвратимое заболевание. Новое исследование предполагает, что определенный биомаркер крови можно использовать для выявления тех пациентов, которые находятся на пути к диагнозу диабета, но еще не проявляют симптомов заболевания.

В настоящее время врачи, выполняющие обычные медицинские осмотры, часто измеряют уровень сахара в крови пациента. Когда эти уровни сахара в крови повышены, но ниже официального порога для диабета 2 типа, у человека может быть диагностировано состояние, называемое преддиабетом.

Однако не у всех пациентов с преддиабетом развивается диабет 2 типа. На самом деле, только около 50 процентов людей с преддиабетом разовьются в диабет в течение 10 лет наблюдения. Итак, помимо отслеживания уровня глюкозы в крови, как врачи могут идентифицировать пациентов, наиболее близких к клиническим проявлениям диабета 2 типа?

Одной из основных патологических характеристик диабета является нарушение секреции инсулина бета-клетками поджелудочной железы.

По мере прогрессирования диабета 2 типа эти бета-клетки становятся все более поврежденными, и к тому времени, когда болезнь становится четко диагностируемой, пациенты, как правило, теряют около половины этих важных клеток.

«Выявить переход от преддиабета к диабету сложно, так как состояние пораженных клеток, рассеянных в очень малых количествах в ядре органа, расположенного под печенью, поджелудочной железе, невозможно количественно оценить при не-инвазивных исследованиях», — пояснил Пьер Махлер, ведущий исследователь нового исследования, — «Поэтому мы выбрали альтернативную стратегию: найти молекулу, уровень которой в крови будет связан с функциональной массой этих бета-клеток, чтобы косвенно обнаружить их изменение на стадии предиабета, до появления каких-либо симптомов».

Поэтому вместо того, чтобы отслеживать преддиабет, просто наблюдая за уровнем глюкозы в крови, ученые решили найти биомаркер, указывающий на ухудшение состояния бета-клеток поджелудочной железы.

Сканируя тысячи различных молекулярных биомаркеров на различных моделях диабета у мышей, исследователи остановились на специфическом сахаре под названием 1,5-ангидроглюцитол.

И теперь ученые сообщают, что биомаркер действительно коррелирует с диабетом у людей. В нескольких различных анализах исследование показало, что низкие уровни 1,5-ангидроглюцитола могут быть связаны с дефицитом бета-клеток поджелудочной железы.

Исследование впервые показало, что у диабетиков более низкий уровень 1,5-ангидроглюцитола в крови по сравнению с людьми, не страдающими диабетом.

Но, возможно, самое интересное, что исследователи подтвердили связь между 1,5-ангидроглюцитолом и бета-клетками, изучая изменения уровня в крови у пациентов, перенесших операцию по удалению частей поджелудочной железы.

«Диабет — это сложное заболевание, при котором параллельно происходят многие метаболические изменения, — говорит Пьер Махлер.

«Поэтому было важно проверить актуальность этого маркера у людей, которые страдают от внезапной потери бета-клеток, но при отсутствии метаболических нарушений. Изучая уровень 1,5-ангидроглюцита у людей, у которых половина поджелудочной железы была удалена хирургическим путем, мы смогли продемонстрировать, что 1,5-ангидроглюцит является индикатором функционального количества бета-клеток поджелудочной железы в крови».

Эти предварительные результаты, безусловно, многообещающие, но ученым предстоит проделать еще большую работу. Следующим шагом для них является изучение 1,5-ангидроглюцита на большей группе пациентов на разных стадиях заболевания.

До сих пор неясно, будет ли этот биомаркер одноразовым тестом для измерения риска диабета или он будет полезен только для наблюдения за пациентами из группы риска путем отслеживания изменений индивидуальных уровней с течением времени.

Тем не менее, как для врачей, так и для пациентов было бы чрезвычайно полезно сделать простой анализ крови, который может указать на ухудшение активности бета-клеток до появления симптомов диабета.

Новое исследование было опубликовано в Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.