ФОТОДЕРМАТОЗЫ

Фотодерматозы (греч. phos, photos свет + derma, dermatos кожа + -osis; син.: световые заболевания, актинодерматозы) — болезни кожи, обусловленные повышенной чувствительностью ее к солнечному излучению.

Повышенную чувствительность кожи вызывают фотосенсибилизаторы (см. Фотосенсибилизация), к к-рым относятся многие красители (напр., эозин, метиленовый синий), нек-рые соли марганца, железа, урана, ртути, мышьяка, каменноугольная смола и ее продукты (напр., нафталиновые и антраценовые масла), пиоцианиды (продукты жизнедеятельности синегнойной палочки), фотосенсибилизирующие средства (см.) и другие вещества. Возникновению Фотодерматозов способствуют различные нарушения обмена веществ, эндокринные расстройства, врожденное предрасположение и др. Появление Фотодерматозов обусловлено не только повышенной чувствительностью кожи к действию УФ-лучей, но и к действию лучей видимой части солнечного спектра, при этом необходимо наличие на коже фотосенсибилизаторов.

Способность кожи реагировать на солнечное излучение более выражена в весенне-летний период.

Общепринятой классификации Фотодерматозов не существует. М. А. Штейнберг (1958) различал истинные (врожденные и приобретенные) и относительные фотодерматозы. К первым относятся солнечная почесуха, или летняя почесуха (см.), солнечная экзема (см.), актинический хейлит (см.), солнечный дерматит (см.), солнечная крапивница (см.), солнечная стойкая эритема (см.;, пигментная ксеродерма (см. Ксеродерма пигментная), световая оспа (см. Hydroa vacciniforme), порфириновая болезнь кожи (см. Порфирии). Ко вторым относятся медикаментозные фото дерматозы, в т. ч. развивающиеся под влиянием косметических средств (см.) и протекающие по типу дерматитов (см.), а также профессиональные Фотодерматозы.

Профессиональные Фотодерматозы, часто встречающиеся у рабочих коксохимического производства (см.), алюминиевой промышленности (см.) и др., могут протекать в легкой или тяжелой форме. В условиях производства после загрязнения кожи и облучения солнцем возникает чувство жжения, покалывания, шевеления под кожей. Кожа становится ярко-красной, отечной, иногда появляются пузыри с серозным содержимым; могут возникнуть острый ринит (см.), конъюнктивит (см.), фарингит (см.). Через 7—10 дней эритема проходит, процесс заканчивается шелушением и пигментацией. Рецидивы заболевания протекают менее остро, т. к. наступает привыкание кожи к солнечным лучам. Диагноз устанавливают на основании анамнеза и клин картины. Лечение предусматривает устранение причин, вызвавших заболевание, в т. ч. влияние солнечных лучей (во время лечения). Назначают препараты хинолинового ряда (напр., делагил), витамины B₁, B₁₂, никотиновую к-ту и др.

Профилактика обострений Фотодерматозов состоит в исключении пребывания на солнце. Рекомендуется ношение шляп с широкими полями, очков с темными стеклами. Индивидуально подбирают защитные средства (кремы, мази, аэрозоли, масла), содержащие хинин, и др. В условиях производства с целью предупреждения Фотодерматозов. используют спецодежду, защитные очки (см.) и фотозащитные кремы (см. Косметические средства).

Библиогр.: Многотомное руководство по дермато-венерологии, под ред. С. Т. Павлова, т. 3, с. 265, М., 1964; Штейнберг М. А. Фотодерматозы, М., 1958, библиогр.; Ippen H. Photoallergie, Therapiewoche, S. 4307, 1977.

Я. А. Халемин.