ГЕМАТО-ОФТАЛЬМИЧЕСКИЙ БАРЬЕР • Med-of-Rita

ГЕМАТО-ОФТАЛЬМИЧЕСКИЙ БАРЬЕР (греч. haima, haimat[os] кровь + ophthalmos глаз)— комплекс физиологических механизмов, регулирующий обмен веществ между кровью и жидкостями глаза и состав внутриглазных жидкостей, выполняющий барьерную функцию в отношении тканей и прозрачных сред глаза.

Жидкость передней камеры глаза значительно отличается по составу от кровяной плазмы: белок, ферменты и антитела в камерной влаге отсутствуют или содержатся в незначительном количестве. Проникновение в камерную влагу и в стекловидное тело неэлектролитов совершается в весьма сложных условиях. Установлено, что скорость проникновения того или другого неэлектролита в переднюю камеру не может обусловливаться только физ. факторами (величиной молекулы). Также не может быть объяснена простой фильтрацией или диализом разница концентрации электролитов в камерной влаге и в крови. Разница в распределении различных электролитов в плазме крови и в жидкости передней камеры глаза не подчиняется и закону доннановского равновесия (см. Мембранное равновесие). Этот закон не объясняет, почему одни из веществ, введенных в кровь, могут быть найдены в жидкости передней камеры, а другие, очень близкие к ним по своим хим. и физ. свойствам, в ней не обнаруживаются.

Гистол, исследования препаратов глаз с прижизненной окраской дают основание полагать, что морфол, субстратом Г.-о. б. является эндотелий сосудов и что именно эндотелий капилляров глаза осуществляет обмен между кровью и внутриглазными жидкостями. Функции эндотелия в этом процессе далеко не пассивны и не ограничены только физ.-хим. закономерностями. Эндотелий капилляров обладает рядом активных свойств благодаря наличию сложных и тонких механизмов и систем (напр., гиалуроновая к-та — гиалуронидаза и др.), находящихся под влиянием нейрогуморальных факторов. Различные вещества проникают в стекловидное тело, особенно в задние его слои, более медленно, чем в камерную влагу. Это свидетельствует о том, что капилляры сетчатки обладают более выраженной барьерной функцией, чем капилляры сосудистой оболочки. Заметное влияние на функцию Г.-о. б. оказывает тройничный нерв, а также симпатическая нервная система.

На функциональное состояние Г.-о. б. оказывают влияние и такие факторы, как воспаление. Воспалительный процесс в оболочках глаза приводит к резкому ослаблению Г.-о. б., т. е. к повышению проницаемости эндотелия сосудов глаза. Таким же образом на Г.-о. б. действуют катодная гальванизация и особенно ионизирующее излучение. Местное, а также общее облучение рентгеновскими лучами может привести к резкому повышению проницаемости сосудов переднего отрезка глазного яблока.

См. также Барьерные функции.

Библиография: Нуритдинов В. А. Проницаемость гемато-офтальмического барьера и гидродинамика глаз, Вестн, офтальм., Jslfl 5, с. 30, 1971; P о м а ш e н-к о в Ф. А., СтебаеваЛ. Ф. и Прошина Л. Я. Некоторые актуальные вопросы изучения возрастных особенностей гемато-офтальмического барьера, Труды 2-го Моск. мед. ин-та, в. 2, с. 209, 1969, библиогр.; С и в о ш и нс к и й Д. Д. и Белов Ю. А. Преимущества метода авторадиографии в экспериментальных исследованиях гемато-офтальмического барьера, там же, с. 215, библиогр.; Brubaker R. F. a. Riley F. G. The filtration coefficient of the blood-aqueous barrier, Invest. Ophthal., v. 11, p. 752, 1972; Bucci M. G. Apparato fluorometrico per indagini sulla per-mabilit& della barriera emato-oftalmica, Boll. Oculist., y. 47, p. 61, 1968.

М. Я. Фрадкин.