ГЕТЕРОФИОЗ • Med-of-Rita

ГЕТЕРОФИОЗ (heterophyosis) — гельминтоз из группы трематодозов, протекающий с кишечными расстройствами и иногда осложняющийся поражением головного мозга и других органов. Распространен в странах Восточной Азии, Индии, Египте, Тунисе, Греции, Палестине. В СССР не зарегистрирован.

Схематическое изображение строения гельминта Heterophyes heterophyes: 1 — ротовая присоска, 2 — кишечник, 3 — брюшная присоска, 4 — матка, 5 — яичник, 6 — семенники.

Возбудитель — трематода Heterophyes heterophyes (Siebold, 1852; Stiles et Hassall, 1900) — в стадии половой зрелости паразитирует в тонких кишках человека, кошки, собаки, лисицы, персидского волка и др. Длина гельминта 0,4—4 мм, ширина 0,2—0,9 мм (рис.). Яйца размером 0,028—0,030 X 0,015—0,017 мм. Промежуточные хозяева возбудителя — моллюски Pyronella conica и др.; дополнительные хозяева — рыбы: кефаль (Mugil cephalus), гамбузия (Gambusia affinis). Заражение человека и животных происходит при употреблении в пищу сырой, слабо просоленной и недостаточно термически обработанной рыбы.

Патогенез: сенсибилизация продуктами обмена веществ гельминтов, механическое воздействие паразитов и их яиц на ткани.

Клиническая картина. Понижение аппетита, боли в животе, поносы, чередующиеся с запорами. Возможно проникновение гельминтов и их яиц в головной мозг и другие органы; при поражении мозга — эпилептиформные припадки, очаговые симптомы, иногда смерть от кровоизлияний* занос яиц в миокард и клапаны сердца приводит к декомпенсации кровообращения.

Диагноз основывается на обнаружении в кале яиц гельминта.

Лечение проводят нафтамоном, который дают однократно в сахарном сиропе натощак в дозе 5 г. При очаговом поражении мозга — хирургическое лечение.

Профилактика: охрана водоемов от загрязнения фекалиями; употребление в пищу только хорошо прожаренной (проваренной) либо тщательно просоленной рыбы.

См. также Трематодозы.

Библиография: Кассирский И. А. и д р. Руководство по тропическим болезням, с. 255, М., 1974; Многотомное руководство по микробиологии, клинике и эпидемиологии инфекционных болезней, под ред. H. Н. Жукова-Вережникова, т. 9, с. 443, М., 1968; Khalil H. М. Treatment of Heterophyes heterophyes infections by radeverm, Trans, roy. Soc. trop. Med. Hyg., v. 65, p. 690, 1971.

H. H. Плотников.