ГРУНДИММУНИТЕТ

ГРУНДИММУНИТЕТ (нем. Grund основа, фундамент + иммунитет) — состояние иммунитета после первичной иммунизации, обеспечивающее высокий иммунологический эффект в ответ на повторное введение соответствующего антигена. Иммунол, эффект выражается в мощной и быстрой продукции соответствующих специфических антител, что может быть использовано для экстренной профилактики некоторых заболеваний, напр, столбняка (см.). Значимость предварительной иммунизации впервые была показана М. И. Райским (1915) в опытах на кроликах, то же самое в 1930 г. продемонстрировал Гленни (А. Т. Glenny) на морских свинках, козах и лошадях. Предварительная иммунизация животных в практике изготовления гетерогенных сывороток стала широко использоваться после работ Г. Рамона и Целлера (Ch. Zoeller, 1927). Условия и законы повышения иммунол. активности сформулировал П. Ф. Здродовский в ряде работ, получивших мировое признание.

Механизм создания Г. полностью не расшифрован. Согласно клонально-селекционной теории (см. Антитела), клон иммуноцитов потенциально предопределен к синтезу антител с данной специфичностью еще до встречи с антигеном и распознается им благодаря наличию специфических рецепторов, находящихся на поверхности лимфоцитов. Антителопродуцирующие клетки образуются из лимфоидных клеток костномозгового происхождения (В-клеток). Окончательное их созревание происходит в периферических лимфоидных органах. B-клетка в процессе дифференциации приобретает способность синтезировать рецепторы, направленные к одной из детерминантных групп антигена (см.). Интенсификация синтеза иммуноглобулинов (см.) осуществляется в ходе превращения лимфоцитов в плазматические клетки (см.). Для большинства антигенов процесс превращения B-клеток в плазматические требует участия по крайней мере еще двух типов клеток — Т-лимфоцитов и макрофагов (см.). Тонкий механизм этого участия не изучен, однако известно, что макрофаги активируют B-лимфоциты и способствуют их превращению в плазматические клетки, продуцирующие специфические антитела. При первой встрече организма с антигеном происходит процесс пролиферации соответствующего клона иммунокомпетентных клеток (см. Иммуноморфология) и их перестройка. Последующее введение антигена, проведенное через оптимальный интервал времени, приводит к бурной реакции антитело-образования. При этом повышение уровня антител в организме можно обнаружить уже через несколько часов. Носителем «иммунологической памяти» являются малые лимфоциты.

Установлено, что для создания Г. важное значение имеет правильно выбранная доза антигена. Прямой пропорциональной зависимости между введенной дозой антигена и уровнем антител в крови привитых не существует. Однократного введения иммунизирующего антигена бывает недостаточно для получения хорошо выраженного иммунол, эффекта, поэтому большинство вакцин (см.) и анатоксинов (см.) вводят двукратно, иногда троекратно, с последующей отдаленной ревакцинацией (см.); при этом имеет большое значение качество антигенов, интервалы между инъекциями. Интервалы между инъекциями разных антигенов бывают неодинаковыми. Так, при введении анатоксинов необходимый интервал между первой и второй прививками должен составлять 30— 60 сут., а при введении убитых корпускулярных вакцин 7—9 дней. При правильно выбранных интервалах между прививками можно достичь наиболее выраженного иммунитета при относительно малых дозах антигена. Повышения активности иммунитета можно добиться также, применяя антиген совместно с адъювантом (см.).

Создание Г. в практике производства антитоксических сывороток имеет особое значение и является обязательным для получения сывороток с высокими титрами антитоксинов. При иммунизации лошадей обычно первая подготовительная прививка состоит из двух подкожных инъекций антигена с интервалом в 20— 30 дней и последующими циклами гипериммунизации, проводимыми спустя несколько недель после начала иммунизации. Иммунизирующая доза антигена зависит от его качества и подбирается экспериментально. Антиген для гипериммунизации, как правило, вводится вместе с адъювантами.

Значение отдаленной ревакцинации для создания надежной специфической защиты против инфекционных заболеваний огромно. Эффект ревакцинации тем выше, чем полнее был создан Г. Используя первичную иммунизацию в сочетании с отдаленной ревакцинацией, можно преодолеть относительную иммунол, рефрактерности

См. также Иммунитет.

Библиография: Здродовский П. Ф. Проблемы инфекции, иммунитета и аллергии, М., 4969; Кульберг А. Я. Иммуноглобулины как биологические регуляторы, М., 1975, библиогр.; Райский М. Как нужно иммунизировать, чтобы животное устойчиво и длительно сохраняло в крови крепкие преципитины, Харьковск. мед. журн., т. 20, JN6 9, с. 169, 1915; P а м о н Г. Сорок лет исследовательской работы, пер. с франц., М., 1962; R a m о n G. et Z o e I- 1 e r G. L’anatoxine t6tanique et 1*immunisation active de l’homme vis-&-vis du tetanos, Ann. Inst. Pasteur, t. 41, p. 803, 1927.

Г. В. Выгодчиков, А. В. Прохоров.