Лекарства от давления удваивают риск переломов костей у пожилых людей
Медицинские работники призвали к более тщательному уходу за пожилыми людьми, которые начинают принимать обычные лекарства от артериального давления, ведь новое исследование показало, что у них более чем в два раза выше вероятность возникновения переломов, связанных с падением, после начала лечения.
Мы все переживали неприятный момент головокружения, когда быстро вставали, но для пожилых людей, впервые принимавших лекарства от кровяного давления, побочный эффект приступов головокружения может оказаться фатальным без тщательного наблюдения. Почти половина переломов бедра в пожилом возрасте вызывает ряд проблем со здоровьем, которые приводят к ранней смерти в течение 12 месяцев.
В ходе исследования почти 30 000 пожилых людей исследователи обнаружили, что обычные лекарства от артериального давления вызывают внезапное головокружение, вызванное временным приступом низкого кровяного давления, что делает людей, уже уязвимых к проблемам с балансом, еще более подверженным риску падения и серьезных травм.
Оценивая данные 29 648 пожилых пациентов в учреждениях по уходу за престарелыми, у которых были переломы бедра, таза, плечевой кости, лучевой или локтевой кости в течение 30 дней после начала приема лекарства, исследователи обнаружили, что после поправки на потенциальные ковариаты 30-дневный риск перелома после начало лечения артериального давления составил 5,4 на 100 человек в год. Для тех, кто не принимал лекарства, риск снизился менее чем вдвое — до 2,2 человека в год.
Для людей с деменцией или высоким систолическим артериальным давлением риск также был повышен, но лучшие результаты наблюдались у пациентов, которые в последнее время не принимали лекарства от артериального давления.
«Переломы костей часто приводят к тому, что пациенты домов престарелых начинают двигаться по нисходящей спирали», – говорят ученые. «Примерно 40% тех, кто сломал бедро, умирают в течение следующего года, поэтому действительно тревожно обнаружить, что класс лекарств, используемый в 70% всех жителей домов престарелых, более чем удваивает риск перелома костей».
Хотя исследование не умаляет важности потенциально спасающих жизнь лекарств от артериального давления, ученые говорят, что больше внимания необходимо уделять тем, кто только начинает лечение в первый раз или после периода отказа от лекарств.
«Люди, осуществляющие уход, не смогут найти правильный баланс риска и вознаграждения, если у них нет точных данных о рисках», — сказал Чинтан Дэйв, автор работы. «Я надеюсь, что это исследование даст им информацию, которая поможет им лучше обслуживать своих пациентов».
Исследование было опубликовано в Journal of the American Medical Association.