ЛИШАЙ АСБЕСТОВИДНЫЙ • Med-of-Rita

ЛИШАЙ АСБЕСТОВИДНЫЙ (tinea amiantacea) — заболевание кожи и волос головы, характеризующееся своеобразным ограниченным шелушением.

Алибер (J. L. Alibert, 1806), описавший болезнь, назвал ее лишаем ввиду внешнего сходства со стригущим лишаем кожи волосистой части головы. Многие отечественные и зарубежные авторы, напр. П. С. Григорьев (1958), Гертлер (W. Gertler, 1972), Рук (A. Rook) с соавт. (1975) и др., предпочитают название «pityriasis amiantacea» — «асбестовидное шелушение».

Этиология и патогенез не известны. Одни авторы считают Л. а. тяжелой формой себорейной экземы, другие— атипическим или начальным проявлением псориаза, некоторые — проявлением стрептококковой инфекции. Многие авторы рассматривают Л. а. как особую форму реакции кожи головы на инфекцию, травму и другие патогенетические факторы.

Очаг поражения при асбестовидном лишае: волосы головы покрыты плотными чешуйками

Гистологически Л. а. характеризуется гиперкератозом, скоплениями роговых масс вокруг фолликулярных воронок волос.

Л. а. наблюдается преимущественно у детей и молодых людей. На одном, реже нескольких участках кожи волосистой части головы, преимущественно в теменной области,— очаги шелушения неправильных очертаний разной величины в виде серебристо-белых или сероватых сухих плотных чешуек, напоминающих волокна асбеста. Чешуйки плотно прилегают к коже и как бы окутывают волос или пучок волос белым чехлом (рис.). Кожа под ними слабо гиперемирована. Течение хроническое, рецидивирующее. В запущенных случаях волосы редеют, атрофии кожи не наблюдается.

Дифференцировать следует с микроспорией (см.), фавусом (см.), себорейной экземой (см.) и псориазом волосистой части головы (см. Псориаз).

Лечение — 3—5% салициловосерно-дегтярная, 2% серно-салициловая мази, внутрь поливитамины, аевит, B₆, B₁₂.

Прогноз для выздоровления благоприятный.

Профилактика: соблюдение гигиены кожи волосистой части головы.

Библиография: Справочник дермато-венеролога, под ред. А. А. Студницина и H. М. Туранова, с. 98, М., 1971; Gertler W. Systematische Dermatologie und Grenz-gebiete, Bd 2, S. 723, Lpz., 1972; Textbook of dermatology, ed. by A. Rook a. o., v. 2, p. 164, Oxford, 1975.

А. М. Ариевич.