Медицинская энциклопедия

НИТРИТЫ

НИТРИТЫ — соли и эфиры азотистой кислоты. Н. широко используют в хим. промышленности для получения полупродуктов производства азокрасителей, добавляют в качестве окислителей к смазочно-охлаждающим жидкостям, вводят в состав антикоррозийных покрытий. В биохимических и гистохимических методах исследования Н. используют для реакций диазотирования, для количественного определения азота аминогрупп методом Ван-Слайка (см. Ван-Слайка методы).

Токсическое действие Н. на организм обусловлено их влиянием на сосудодвигательный и дыхательный центры ц. н. с.

Н. являются промежуточными продуктами разложения и минерализации азотсодержащих органических веществ. Обнаружение Н. в воде и почве указывает на загрязнение их азотсодержащими органическими веществами.

Наиболее распространенными являются Н. натрия, калия, кальция. Н.— бесцветные кристаллы, хорошо растворимые в воде, относительно устойчивые в окружающей среде. Водные р-ры Н. легко разлагаются при повышенной температуре и на свету. Н. получают, пропуская окислы азота через р-ры едких щелочей.

Острые отравления возможны при вдыхании пыли или контакте с жидкостями, содержащими нитриты. Они характеризуются головной болью, головокружением, тошнотой, преходящим нарушением зрения, гиперемией лица, быстро сменяющейся цианозом; в тяжелых случаях могут быть судороги, кома и летальный исход от острой кислородной недостаточности.

При систематическом воздействии смазочно-охлаждающих жидкостей на кожу, а также при систематическом вдыхании аэрозолей этих жидкостей или пыли Н. у рабочих могут возникнуть хрон, отравления; при этом наблюдаются слабость, быстрая утомляемость, головная боль, бессонница, боли в конечностях и суставах, в области сердца, онемение кистей рук. Отмечается неустойчивость АД, повышенная возбудимость ц. н. с., снижение числа эритроцитов и тромбоцитов, уменьшение гемоглобина. Наблюдаются атрофия слизистой оболочки носа, цианоз и отечность кистей рук, а иногда и тыла стоп из-за нарушения периферического капиллярного кровообращения, пожелтение кожи ладоней, шелушение, трещины и пузырьковые высыпания на коже конечностей, ломкость ногтей.

Первая помощь при попадании Н. в организм заключается в срочном промывании желудка взвесью активированного угля в воде, поочередной даче кислорода и карбогена, внутривенно вводят 10% р-р глюкозы (при коллапсе — 5% р-р внутривенно, капельно), подкожно физиологический р-р с адреналином, сердечные средства; при угнетении дыхания — 1% р-р лобелина.

При хрон, отравлении — прекращение контакта с Н. и проведение леч. мероприятий в соответствии с характером поражения.

Профилактика отравлений: замена Н. в смазочно-охлаждающих жидкостях и антикоррозийных покрытиях нетоксичными веществами или ограничение их содержания до 1,5% ; исключение прямого контакта с Н., их растворами и веществами, содержащими нитриты. Применение перчаток, защитных паст.

Применение нитритов в медицине. Амилнитрит (см.) и натрия нитрит (см.) вызывают кратковременное снижение АД, однако с леч. целью не применяются из-за возможных осложнений (коллапс, образование метгемоглобина в крови). В лечении стенокардии препараты Н. имеют лишь историческое значение.

Препараты Н. вызывают расширение коронарных сосудов, а также сосудов кожи лица, сетчатки глаз, мозга и твердой мозговой оболочки. При этом может повышаться внутриглазное и внутричерепное давление и возникать головные боли.

Препараты Н. являются метге-моглобинобразователями. Благодаря этой способности их используют в терапевтических целях при отравлении синильной к-той и ее солями (цианидами). Образующийся метгемоглобин связывает цианиды, к-рые блокируют тканевые дыхательные ферменты. Последние освобождаются и могут связывать кислород, в результате чего тканевое дыхание восстанавливается.

Библиография: Вредные вещества в промышленности, под ред. Н. В. Лазарева и Н. Д. Гадаскиной, т. 3, с. 112, Л., 1977; Демешкевич Н. Г. и др. Обоснование предельно допустимой концентрации аэрозоля нитрита натрия в воздухе рабочей зоны, Гиг. труда и проф. заболев., № 10, с. 36, 1972; Каверина Н. В., Розонов ю. Б. и Чичка-н о в Г. Г. Современные аспекты фармакологии антиангинальных средств, М., 1980; Клиническая фармакология, под ред. В. В. Закусова, М., 1978; Кондратьева И. И. и Шеффер С. С. Действие нитрита натрия на животных разного возраста, Гиг. и сан., № 3, с. 41, 1972; Кондратьева И. И., Ц e н-т e р о в а Л. Г. и Юрков М. С. Влияние смазочно-охлаждающих жидкостей на организм работающих подростков, там же, № 7, с. 40; М а д о р с к и й В. А. и Воронин А. К. Сосудистые нарушения у работающих с охлаждающей жидкостью (нитрит натрия и триэтаноламин), Гиг. труда и проф. заболев., № 4, с. 56, 1966; М а р з e e в А. Н. и Жабо-тин с к и й В. М. Коммунальная гигиена, М., 1979; Нищий Р. А. Азотнокислый натрий и влияние его на организм рабочих в производственных условиях, Гиг. труда и проф. заболев., № 4, с. 50, 1960; Профессиональные болезни, под ред. А. А. Летавета, с. 205, М., 1973; Фармакология моноаминергических процессов, под ред. В. В. Закусова и Н. В. Кавериной, М., 1971; The pharmacological basis of therapeutics, ed. by L. S. Goodman a. A. Gilman, p. 727, N. Y. a. o., 1975; S o 1 1 m a n T. A. A manual of pharmacology and its applications to therapeutics and toxicology, Philadelphia — L., 1957.

А. В. Рощин; Г. В. Ковалев (фарм.).

+1
0
+1
0
+1
0
Back to top button