Медицинская энциклопедия

ОТДЫХ

Отдых — состояние покоя либо такого рода деятельность, которая снимает утомление и способствует восстановлению работоспособности.

В Советском Союзе трудящиеся пользуются широкими правами, в т. ч. и правом на Отдых. Это право законодательно закреплено Конституцией СССР и конституциями союзных республик, оно обеспечивается «… установлением для рабочих и служащих рабочей недели, не превышающей 41 часа, сокращенным рабочим днем для ряда профессий и производств, сокращенной продолжительностью работы в ночное время; предоставлением ежегодных оплачиваемых отпусков, дней еженедельного отдыха, а также расширением сети культурно-просветительных и оздоровительных учреждений, развитием массового спорта, физической культуры и туризма; созданием благоприятных возможностей для отдыха по месту жительства и других условий рационального использования свободного времени.

Продолжительность рабочего времени и отдыха колхозников регулируется колхозами» (Конституция СССР, ст. 41).

Право на отдых является одной из существенных гарантий сохранения и укрепления здоровья советских людей, гармоничного развития личности каждого советского человека.

Проблема организации Отдыха неразрывно связана со свободным временем, к-рое является частью нерабочего времени, остающегося у человека (группы людей, общества в целом) за вычетом разного рода необходимых затрат времени.

Рациональное использование свободного времени положительно воздействует на рост производительности труда, поскольку способствует укреплению сил и здоровья человека, его всестороннему развитию.

Завоевания Великой Октябрьской социалистической революции обеспечили трудящимся реальные возможности использования досуга для удовлетворения культурных и духовных потребностей, для всестороннего развития личности. Уже через 4 дня после победы социалистической революции В. И. Ленин подписал декрет «О восьмичасовом рабочем дне, о продолжительности и распределении рабочего времени», а в 1918 г. Советское правительство приняло постановление о еженедельном отдыхе и праздничных днях.

Коммунистическая партия Советского Союза постоянно заботится о рациональном увеличении продолжительности свободного времени, организации О. трудящихся, совершенствовании их досуга. Как отмечалось на XXV и вновь было подчеркнуто на XXVI съезде КПСС, в период развитого социализма возрастает значимость свободного времени человека, оно становится реальным материальным благом, действительным богатством личности и подлинно общественным достоянием. При этом чем рациональнее это время будет использовано человеком для духовного обогащения и всестороннего развития, тем эффективнее будет развиваться общественное производство.

В отличие от капиталистического общества, где с расширением времени досуга сфера общественных интересов человека сужается, при социализме свободное время используется гл. обр. для всестороннего развития личности, укрепления ее связи с обществом. Это определяется постепенным исчезновением противоположности между личностью и обществом и насыщением свободного времени общественно значимым содержанием. Именно поэтому, выступая на XV съезде профсоюзов СССР, тов. Л. И. Брежнев указывал, что «Свободное время — это не время, свободное от ответственности перед обществом».

Важнейшим условием развития плодотворного отдыха, рационального роста и использования свободного времени является его многоплановое материально-техническое обеспечение. Еще в годы гражданской войны все курорты (см.) были объявлены народным достоянием и начали использоваться для лечения и О. трудящихся. Ленинские декреты о курортах и домах отдыха вошли в историю как документы величайшего гуманистического значения, как свидетельство неустанной заботы Коммунистической партии Советского Союза (см.) и Советского правительства об охране народного здоровья (см. Ленин и здравоохранение). В дальнейшем в стране была впервые в мире создана общегосударственная система О., ставшая неотъемлемой чертой социалистического образа жизни.

Значительный прогресс в улучшении жилищно-бытовых условий трудящихся, громадный рост числа театров, кино, музеев и выставок, развитие радиовещания и телевидения, расширение сети городских и фабрично-заводских клубов, библиотек, красных уголков, открытие новых и реконструкция старых парков культуры и отдыха, домов культуры в городе и на селе, широчайшее развитие физической культуры и туризма, рост сети домов отдыха, курортов, пионерских лагерей и т. д. — все это составляет ту материальную базу, к-рая реально обеспечивает в СССР право человека на отдых.

К концу десятой пятилетки в ведении профсоюзов, отдельных министерств и ведомств находилось более 13 тыс. санаториев, домов отдыха, пансионатов, санаториев-профилакториев, заводских баз отдыха и других оздоровительных учреждений. В одном только 1979 г. в санаториях, домах отдыха, пансионатах и на туристских базах лечилось и отдыхало 53 млн. трудящихся и членов их семей. В целом за годы десятой пятилетки, преимущественно по путевкам профсоюзов со значительной скидкой за счет социального страхования и государственного бюджета отдохнуло 250 млн. человек. В одиннадцатой пятилетке количество отдыхающих значительно возрастет.

Содержание

  • 1 Физиология отдыха
  • 2 Режим труда и отдыха
  • 3 Формы и учреждения отдыха
  • 4 Медицинский контроль в учреждениях отдыха и при некоторых формах активного отдыха

Физиология отдыха

Ранее понятие об О. отождествляли гл. обр. с представлениями о покое и ограничении двигательной активности. Лишь в начале 20 в. И. М. Сеченов убедительно доказал, что усталость быстрее снимается не при абсолютном покое, а в результате переключения с одного вида деятельности на другой. В 1903 г. им было показано, что восстановление работоспособности руки после утомительной работы наиболее быстро и полно наступает не при ее покое, а в процессе работы другой, не работавшей руки.

Изучение физиологических механизмов, лежащих в основе эффекта восстановления и даже повышения работоспособности при переключении с одного вида деятельности на другой показало, что необходимым условием проявления этого эффекта является выраженное мышечное утомление, вызванное предшествующей работой. В свою очередь эффективность восстановления работоспособности зависит не только от степени утомления работавших мышц, но и от скорости его нарастания. Так, утомление (см.), вызванное тяжелой интенсивной работой, эффективно снимается под влиянием малоинтенсивной физической нагрузки. С другой стороны, утомление, наступившее в результате нетяжелого, но монотонного труда, может быть снято с помощью достаточно интенсивных физических упражнений.

По мере нарастания интенсивности такой восстанавливающей деятельности эффект повышения работоспособности возрастает, достигая максимальной выраженности при определенном оптимуме интенсивности, зависящем от тяжести предшествующей работы. Дальнейшее увеличение интенсивности восстанавливающей деятельности сверх определенного оптимума может привести к нарастанию утомления.

Эффект восстановления работоспособности при чередовании различных видов мышечной работы активнее проявляется, когда в деятельности, снимающей утомление, участвуют антагонисты мышц, находившихся под основной нагрузкой, что связано с принципом реципрокной иннервации. Однако эффект повышения работоспособности может наступать и в результате активности других, не являющихся антагонистами, мышечных групп, т. к. спинальные механизмы реципрокного торможения в известной мере контролируются вышележащими структурами ц. н. с.

Выраженный эффект снятия мышечного утомления удается также получить при чередовании статической и динамической работы одной и той же мышцы, а также выполняя с меньшей интенсивностью движения, вызвавшие утомление. Важным фактором снятия утомления является тренированность мышц, по мере повышения к-рой возрастает выраженность и устойчивость эффекта восстановления и повышения работоспособности.

В 50-х гг. 20 в. в основном советскими учеными было показано, что мышечное утомление может сниматься и условнорефлекторным путем. Мысленное и особенно словесное воспроизведение деятельности, снимающей усталость, а также неспецифические для данных условий активирующие воздействия света, звука и других физических факторов, вызывающих реакцию десинхронизации на ЭЭГ, приводят к восстановлению работоспособности.

В основе физиологического механизма феномена восстановления работоспособности при чередовании различных видов деятельности, как показано в работах А. А. Ухтомского, И. П. Павлова, а затем их последователей, лежит индукционное взаимодействие корковых очагов возбуждения, формирующихся под влиянием деятельности, вызывающей и снимающей утомление.

Мысль о том, что механизм эффекта восстановления работоспособности реализуется по принципу «заряжения энергией нервных центров», высказывал И. М. Сеченов. Однако законченной и общепринятой теории, объясняющей эффект повышения работоспособности при переключении с одного вида деятельности на другой, пока не существует. Так, индукционная теория этого феномена, разрабатываемая особенно активно в 50—60-х гг. 20 в. советскими физиологами, имеет две принципиально различные трактовки. Согласно первой, излагаемой в работах Н. А. Бернштейна, очаг возбуждения, формирующийся в результате деятельности, снимающей утомление, оказывает по принципу последовательной положительной индукции растормаживающее воздействие на очаг центрального торможения, возникший в результате предшествующей утомительной работы. В соответствии со второй, получившей большее распространение точкой зрения Г. В. Фольборта, А. Н. Крестовникова и ряда других исследователей, деятельность, снимающая утомление посредством одновременной отрицательной индукции, углубляет процесс центрального торможения в корковых центрах, сформировавшегося под влиянием предшествующей работы.

Это приводит к ускорению и усилению процесса восстановления возбудимости, а следовательно, и более быстрому и полному восстановлению работоспособности.

Несмотря на отсутствие детального физиологического обоснования эффекта восстановления работоспособности, многочисленные экспериментальные данные позволили выделить две основные формы О. — пассивный и активный. При пассивном О. организм находится в состоянии покоя. Активный О. представляет собой деятельность, снимающую утомление и отличающуюся от той, к-рая вызвала утомление. Предпочтительность той или иной формы О. определяется характером предшествующей и предстоящей трудовой деятельности, условиями, в к-рых происходят процессы труда и О. и индивидуальными особенностями организма.

В условиях современного производства, когда рост процессов механизации и автоматизации приводит, с одной стороны, к снижению двигательной активности, а с другой — к увеличению доли умственного труда или труда, связанного с нерв-но-эмоциональным напряжением, эффективность пассивного О. незначительна.

Более того, формы пассивного О. нередко оказывают неблагоприятное воздействие на организм, в первую очередь на сердечно-сосудистую и дыхательную системы.

Физиологической основой активного О. являются активирующие афферентные влияния с проприоцепторов двигательного аппарата и анализаторов, осуществляемые при участии ретикулярной формации, симпатической нервной системы, а также нек-рых недостаточно изученных нейрогуморальных механизмов. Афферентные сигналы, случайно или закономерно совпадающие с ритмом рабочих движений, приобретают условнорефлекторное значение, обеспечивая тем самым стимуляцию мышечной работоспособности и повышение адаптации важнейших функциональных систем. Эффект активного О. проявляется не только в снятии утомления, но и в улучшении функционального состояния ц. н. с., координации движений, функций сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем, что, несомненно, способствует улучшению физического развития, укреплению здоровья и снижению заболеваемости трудящихся.

Режим труда и отдыха

Нормирование режима труда и О. предусматривает регламентацию рабочего времени, времени на О. и личные нужды на протяжении не только рабочей смены, но и внутрисуточного, недельного, месячного и годового периодов с учетом гл. обр. особенностей условий труда и производственного процесса. Обычно рассматривают внутрисменный, суточный и недельный режимы труда и отдыха.

Основными критериями рациональности режима труда и О. являются производительность труда, предупреждение развития производственного переутомления, снижение травматизма на производстве и сохранение здоровья работающих. Недостаточный, не соответствующий степени утомления О. способствует переутомлению, приводит к возникновению ощущения хронической усталости, потере интереса к работе, психической возбудимости или апатии, головным болям, нарушениям сна, аппетита и в результате этого к снижению работоспособности и производительности труда.

Долгое время считалось, что рациональным режимом труда и О. является такой, при к-ром последующий рабочий цикл начинается по истечении времени, достаточного для полного восстановления энергозатрат на предыдущий рабочий’ цикл. Этот физиол, принцип был основан на представлении о том, что работа и О. вызывают в организме совпадающие по фазам, но противоположно направленные изменения.

В качестве биохимической основы этих изменений рассматривали распад макроэргических соединений во время мышечной работы и их ресинтез во время О. По данным ряда исследователей, развитие утомления во время работы и восстановление работоспособности в процессе О. происходят не монотонно. Так, М. В. Лейник, изучая функциональное состояние нервно-мышечного аппарата после выполнения работы, описал четыре фазы восстановления работоспособности мышц. Во время первых двух фаз происходит восстановление возбудимости и силы мышц до величин, превышающих дорабочий уровень. На протяжении последующих двух фаз, названных М. В. Лейником фазами дорабочей и пониженной возбудимости, эти показатели работоспособности мышц уменьшаются ниже исходного уровня. В дальнейшем С. И. Крапивинцевой было показано, что аналогичные фазы восстановления работоспособности наблюдаются не только по окончании рабочего цикла, но и после рабочего дня и рабочей недели, причем возобновление работы оказывается оптимальным в начале фазы дорабочей возбудимости.

Открытие поэтапного характера процессов развития утомления и восстановления работоспособности потребовало нового подхода к регламентации режимов труда и О. Их рациональная организация подразумевает чередование работы с О., а также введение регламентированных перерывов на О. с учетом скорости развития и снятия производственного утомления и относительной продолжительности периода устойчивой работоспособности.

Как показали исследования Шеррера (G. Scherrer), Гранжана (E. Grandjean), В. В. Копаева, Г. М. Пархоменко, В. М. Ретнева, решение проблемы длительности перерывов на О. базируется на оценке закономерностей восстановления физиологических функций. Для большинства видов работ установлена оптимальная длительность перерывов в течение рабочего дня, обеспечивающая наиболее благоприятную реакцию организма на возобновление работы. При работе, требующей большого нервного напряжения и внимания, в условиях повышенной монотонности, а также при работе средней тяжести целесообразно вводить частые, но короткие (6—10 мин.) перерывы; если работа связана со значительными физическими усилиями, полезны более редкие, но более продолжительные перерывы (10 — 15 мин.). При особо тяжелых работах (ремонтных, аварийных и т. п.) в условиях использования изолирующих систем индивидуальной защиты необходимо попеременно сочетать 15—20-минутные рабочие периоды с интервалами для О. той же продолжительности. В исключительных случаях, когда тяжелые работы длятся очень долго, перерывы могут быть увеличены до 30 мин. (при соотношении длительности работы и отдыха 1:1).

Регламентация внутрисменных режимов труда и О. должна учитывать не только специфику трудового процесса, но и условия, в к-рых он протекает. Температура и влажность воздуха, степень его загрязненности, освещенность, шум и вибрация являются теми дополнительными факторами утомления, которые необходимо учитывать при нормировании режима труда и отдыха.

Разработка норм времени на О. должна проводиться с учетом воздействия на рабочем месте только тех факторов утомляемости, к-рые непосредственно обусловлены установленной технологией производства. При всем многообразии форм труда и производственных факторов, влияющих на оптимизацию режима труда и О., на основе учета физиологических закономерностей разработаны нек-рые общие рекомендации по соотношению внутрисменной продолжительности труда и отдыха.

Так, «Межотраслевыми регламентациями по разработке рациональных режимов труда и отдыха» (1973) установлено, что оптимальный режим труда и О. должен обеспечивать период устойчивой работоспособности длительностью не менее 70% рабочего времени (40% в первой и 30% во второй половине рабочего дня). Период врабатывания не должен превышать 10% рабочего времени. Сумма всех пауз (замаскированных, произвольных, необходимых и предписанных, вт. ч. обеденное время) должна составлять не менее 15% рабочего времени, а для многих видов работы — не менее 20 — 30%. Для подавляющего большинства работ длительность регламентированного перерыва (за исключением обеденного) не должна превышать 10 мин. Перерывы длительностью более 20 мин. приводят к нарушению врабатываемости. Оптимальная длительность обеденного перерыва составляет 45—60 мин.

Длительность рабочего дня (смены), как правило, не должна превышать 8 час.

В тех случаях, когда по роду производственной деятельности требуется большая, чем восьмичасовая, продолжительность рабочего дня (смены), напр, у водителей специальных машин, такси, врачей и среднего медперсонала, следует предоставлять и более продолжительное время О. между сменами. Для нек-рых видов работ длительность смены должна ограничиваться 6 час.

Результаты многих исследований, проведенных как в нашей стране, так и за рубежом, показывают, что по мере удлинения рабочего дня за пределы 8 час. соответственно сокращается средняя часовая выработка из-за нарастающей усталости.

Продолжительность ежедневного О. между сменами обычно должна быть не меньше удвоенной продолжительности одной рабочей смены. Меньшая продолжительность ежедневного О. может быть допущена при чрезвычайных обстоятельствах (напр., аварийных или других неотложных работах), однако в любом случае она не может быть меньше 8 час.

Основой построения суточных режимов труда и О. является суточная периодичность физиол, функций. Так, напр., активизирующиеся днем функции нервной системы, зрительного и слухового анализаторов, работа сердца и других органов понижаются ночью (см. Биологические ритмы). Полное физиол, приспособление к сменной работе обычно происходит лишь у 2/3 рабочих. Выявление способности индивидуальной адаптации к сменной работе является одной из задач проф. отбора. Важно обеспечить такой режим труда и О., при к-ром время работы будет совпадать с периодами наивысшей работоспособности и рабочие смогут выполнять безошибочно максимум работы при минимальном расходовании энергии и минимальном утомлении. При работе в ночные часы утомление наступает быстрее, и потому в ночные смены необходим более длительный регламентированный О., как правило, с проведением физических упражнений, а также использованием периодической трансляции музыки (см.). Продолжительность сна после работы у лиц, работающих в ночное время, должна быть не менее 7 час. 15 мин. Как показывают исследования В. В. Копаева и В. М. Ретнева, процесс восстановления нормального уровня физиологических функций у сменных рабочих, операторов пультов управления автоматических систем после работы в ночные часы замедлен и организм требует более длительного О.

Дни О. целесообразно предоставлять равномерно, через определенное число рабочих дней, чтобы не нарушать сложившийся устойчивый рабочий стереотип и обеспечить высокую эффективность О.

Работоспособность человека в течение рабочей недели подвержена определенным изменениям. В первые дни производительность труда постепенно увеличивается, достигая наивысшего уровня на 3-й день, а затем снижается; в последний день рабочей недели она обычно на 3—4% ниже средненедельного уровня. Более значительное снижение работоспособности следует рассматривать как результат недостаточно эффективной регламентации режимов труда и Отдыха, а также неудовлетворительных условий труда. Режим рабочей недели в еще большей степени, чем внутрисменный и суточный, сказывается на работоспособности, заболеваемости и уровне производственного травматизма.

Вопрос о снижении утомления решается не только с помощью выбора правильного соотношения времени труда и отдыха. Так, было установлено, что для снятия производственного утомления большую роль играет также и характер отдыха. Важная роль в режиме труда и О. принадлежит производственной гимнастике (см.). Использование музыкальных радиопередач на производстве, особенно при монотонной работе, способствует снижению утомления. На ряде предприятий создают кабинеты психологической разгрузки, где, напр., облучают приемам аутотренинга, снимающим нервно-эмоциональное утомление.

Описано повышение работоспособности под влиянием различных раздражений (тактильных, звуковых, термических), применяемых в форме самомассажа и массажа, в т. ч. вибрационного.

Формы и учреждения отдыха

Различают ежедневный, еженедельный и ежегодный О. По примерным подсчетам, св. 50% всего времени О. приходится на ежедневный О., ок. 40% — на выходные и праздничные дни, ок. 8% — на отпуск.

Ежедневный отдых состоит из перерывов в течение рабочего дня, в т. ч. обеденного, и времени, свободного от обязанностей, связанных с работой, домашним трудом и самообслуживанием. Затраты времени на сон, еду, уход за собой получили в современной социологической литературе название времени удовлетворения естественных физиологических потребностей. Его назначение — восстановление сил для труда и активной деятельности в различных сферах жизни. Оставшаяся часть нерабочего времени используется для повышения квалификации и учебы, выполнения общественных поручений, занятий физкультурой и спортом, прогулок на свежем воздухе, для непрофессионального творчества, чтения, посещения театров, концертов, кино и т. п. Это время К. Маркс называл свободным временем. Он считал, что «Свободное время — представляющее собой как досуг, так и время для более возвышенной деятельности — разумеется превращает того, кто им обладает, в иного субъекта, и в качестве этого иного субъекта он и вступает затем в непосредственный процесс производства» (К. Маркс и Ф. Энгельс, Соч., 2-е изд., т. 46, ч. 2, с. 221).

Как показали конкретные социологические исследования, фонд свободного времени у трудящихся нашей страны составляет около 1/5 всего фонда времени, что превышает объем свободного времени работающих в ведущих странах развитого капитализма. Значительные изменения в структуре бюджета времени произошли в 60—70-х гг. 20 в. Так, у мужчин и женщин, занятых в промышленности, общее время трудовой нагрузки уменьшилось в среднем на 1,1 — 2,0 часа в день за счет всех его составных элементов: рабочего времени; времени, связанного с работой (для проезда к месту работы и обратно, переодевания и т. д.); времени, затрачиваемого для домашнего труда и удовлетворения бытовых потребностей. Закономерным следствием этого явился рост свободного времени промышленных рабочих.

Данные исследований в сельской местности в общем подтверждают эту тенденцию, хотя в структуре бюджета времени работников, занятых в сельском хозяйстве и промышленности, есть существенные различия.

Еженедельный отдых обеспечивается установленными в законодательном порядке еженедельными днями отдыха. За годы Советской власти средняя продолжительность рабочей недели уменьшилась более чем на 18 час. и составляет в среднем 39,4 часа. Этому во многом способствовал переход на пятидневную рабочую неделю, благодаря чему число выходных дней удвоилось и составляет для большинства работающих 112 дней в году. По данным социологических исследований Ю. Е. Данилова (1970), еженедельный бюджет времени распадается на 24—25% рабочего и 75—76% нерабочего времени.

Рост материального и культурного уровня жизни трудящихся способствует дальнейшему увеличению времени О. Вместе с тем само по себе увеличение времени досуга без превращения труда в творческий процесс лишено биологического и социального смысла. Поэтому не само по себе увеличение досуга, а его качественное преобразование в интересах развития личности вместе с преобразованием труда — вот на что направлены усилия нашего общества.

Большую роль в рациональной организации еженедельного О. играют клубы, Дворцы культуры при промышленных предприятиях, парки культуры и отдыха, стадионы и спортивные сооружения.

Решая социально-экономическую задачу повышения материального и культурного благосостояния советских людей как непременного условия полноценного О., государство и общество ведут интенсивную работу по созданию новых учреждений и форм организации отдыха. В связи с переходом на пятидневную рабочую неделю появились новые формы организации О., напр, поезда здоровья и туристские поезда. Увеличилось количество одно-, двухдневных домов отдыха. В 1980 г. в них отдыхали 7 млн. тружеников и членов их семей.

Ежегодный отдых. Трудящиеся СССР получают ежегодно оплачиваемый отпуск длительностью 15, 24, 36, 48 рабочих дней в зависимости от величины непрерывного трудового стажа, условий труда и специфики отрасли народного хозяйства. Ок. 60 млн. человек, или почти половина всех занятых в народном хозяйстве, пользуются правами на дополнительный или удлиненный отпуск. Так, напр., всем работникам предприятий и учреждений Крайнего Севера ежегодно предоставляется 18 дней дополнительного отпуска сверх всех других положенных им видов отпусков. В соответствии с принятым в конце 1979 г. постановлением ЦК КПСС, Совета Министров СССР и ВЦСПС «О дальнейшем укреплении трудовой дисциплины и сокращении текучести кадров в народном хозяйстве» в одиннадцатой пятилетке в ряде отраслей народного хозяйства для рабочих и служащих, пользующихся ежегодным отпуском продолжительностью 15 рабочих дней, предусмотрено ввести дополнительный отпуск за непрерывный стаж работы.

В январе 1981 г. принято постановление ЦК КПСС и Совета Министров СССР «О мерах по усилению государственной помощи семьям, имеющим детей», согласно к-рому женщины, имеющие двух и более детей до 12-летнего возраста, имеют право на дополнительный к основному оплаченный 3-дневный отпуск при условии, что общая продолжительность всего отпуска не будет превышать 28 календарных дней. По желанию матери очередной и дополнительный отпуск может быть использован ею в летние месяцы или в другое, удобное для нее время. Кроме того, по согласованию с администрацией и с учетом возможностей производства таким матерям может быть предоставлен дополнительно двухнедельный отпуск без сохранения заработной платы.

При организации ежегодного Отдыха необходимо учитывать, что рационально организованный отпуск является важным звеном в укреплении здоровья человека и увеличении производительности труда. Поскольку в условиях совр, производства и высоких темпов урбанизации повышается влияние гиподинамии на общее состояние человека, резко возрастает роль разнообразных форм активного О. К их числу, в первую очередь, относятся путешествия, физический труд в саду и огороде и т. п. Организация О. в отпускной период должна проводиться дифференцированно, в соответствии с мед. рекомендациями, условиями проф. деятельности, личными наклонностями. Важная роль в обеспечении полноценного О. людей с начальными стадиями различных заболеваний, функциональными нарушениями и нек-рыми хроническими заболеваниями принадлежит санаториям (см.) и санаториям-профилакториям.

По данным социологических обследований, более 3/4 трудящихся в СССР предпочитает так наз. организованный О. Этому в немалой степени способствуют усилия государственных учреждений и общественных организаций, направленные на развитие материально-технической базы активного О. Так, напр., только за 1972—1976 гг. профсоюзы израсходовали на строительство новых и расширение действующих турбаз, гостиниц, кемпингов, предприятий общественного питания в зонах отдыха, автобаз, стоянок туристских поездов 542,3 млн. рублей. За этот период в эксплуатацию было введено 217 новых туристских объектов на 111,6 тыс. мест.

Благодаря заботе Коммунистической партии и Советского государства расширилась сеть домов отдыха (см. Дом отдыха) и пансионатов (см.). В 1980 г. в них отдохнули и восстановили силы св. 5,5 млн. чел. Направлением в развитии этих учреждений как базы обеспечения ежегодного О. трудящихся СССР является создание крупных оздоровительных комплексов. Уже действуют объединения пансионатов в Адлере на 7 тыс. мест, в Пицунде — на 3 тыс., Коблево (Молдавия) — на 5 тыс. мест.

Большой популярностью пользуется такая активная форма О., как туризм (см.), способствующий оздоровлению, закаливанию и физическому развитию. В различных уголках нашей страны созданы многочисленные туристские базы, туристско-оздоровительные лагеря. Для автотуристов организованы мотели, кемпинги со столовыми, стоянки для отдыха, оборудованные для технического обслуживания автомашин. В 1976 г. в стране было организовано ок. 300 всесоюзных и местных туристских маршрутов для родителей с детьми; ими воспользовались св. 600 тыс. человек. В 1980 г. в стране действовало св. 11 тыс. всесоюзных и местных туристских маршрутов. Все большее развитие получает туризм за пределы страны. Только в 1980 г. туристско-экскурсионные организации профсоюзов обслужили более 200 млн. чел. За годы десятой пятилетки любителям путешествий предоставлено услуг на 6 млрд. руб. В их распоряжении около 1 тыс. гостиниц, баз, кемпингов. В 700 городах страны созданы бюро путешествий и экскурсий. В одиннадцатой пятилетке туристские комплексы-гиганты на 1000 и более мест будут возведены в Киеве, Ташкенте, Баку, Одессе, у высокогорного оз. Севан; завершится строительство туристских гостиниц и баз в перспективных регионах массового О.— Казахстане, Заволжье, Нечерноземье; особое внимание будет обращено на Сибирь и Дальний Восток. Вводятся новые формы путешествий. Одна из них — так наз. кольцевые маршруты в специальных туристских поездах. В 1981 г. их введено 47 — по Прибалтике, городам-героям, древним городам России, Средней Азии.

Широкое распространение в стране получили базы О., организованные промышленными предприятиями, организациями, учреждениями. Они возникли по инициативе трудовых коллективов, поддержанной ВЦСПС. Постановлением Президиума ВЦСПС от 24 июня 1971 г. комитетам и советам профсоюзов было рекомендовано поощрять стремление коллективов предприятий и учреждений создавать недалеко от места работы и жительства в живописных местностях базы О. рабочих, служащих и членов их семей, широко использовать опыт привлечения трудящихся к проектированию, строительству и благоустройству этих баз на общественных началах. К началу одиннадцатой пятилетки насчитывалось ок. 6000 таких баз с общей численностью мест св. 3 млн. в год.

Новым направлением в развитии оздоровительных учреждений стала организация семейного О.— строительство и создание специализированных учреждений, рассчитанных на родителей с детьми, достигшими 4-летнего возраста. Первые подобные здравницы на 25 тыс. мест были созданы в 1972 г. по постановлению

Президиума ВЦСПС от 21 февраля 1972 г. В 1980 г. число мест в таких здравницах составило 116 тыс., а в одиннадцатой пятилетке их число возрастет до 180 тыс. В них созданы все условия для полноценного отдыха: работают воспитатели, врачи-педиатры, организовано рациональное питание для детей, оборудованы детские спортивные и игровые площадки.

Для О. и укрепления здоровья школьников используются летние и зимние оздоровительные мероприятия— туристские походы, экскурсии, путешествия, спортивные занятия и т. д. Огромную работу по организации О. детей проводят Дворцы пионеров и школьников, пионерские лагеря (см.). Рациональный О. учащихся должен сочетаться с правильно организованным режимом дня, учитывать их состояние здоровья, решать учебно-воспитательные задачи.

Для большинства трудящихся пожилого возраста посильный труд — главный жизненный стимул. Поэтому им для сохранения работоспособности и долголетия необходимы более длительный О. и строгое соблюдение гиг. режима, систематические занятия гигиенической гимнастикой, которая улучшает дыхание, координацию движений, предупреждает явления застоя, тугоподвижность суставов и т. д.

Проблема организации досуга трудящихся имеет важное социальное значение. Рациональное распределение как рабочего, так и нерабочего времени трудящихся, устранение его потерь и использование имеющихся резервов имеют огромное значение для обеспечения равного права на О. и пользование достижениями культуры в соответствии с принципами социалистического общества.

В этой области, как показывает анализ бюджета времени различных социальных групп, имеется ряд нерешенных проблем; напр., у женщин свободного времени меньше, чем у мужчин. У промышленных рабочих и служащих РСФСР доля свободного времени в 1977 г. составляла у мужчин 33 часа в неделю, у женщин ок. 22 час. Неодинакова величина свободного времени у городских и сельских тружеников, рабочих различных отраслей промышленности, жителей различных городов в связи с различиями в транспортном обслуживании и уровнем удовлетворения бытовых потребностей.

Решением этой проблемы под руководством Коммунистической партии занимаются государственные органы, профсоюзы, комсомол, научно-технические, культурно-просветительные об-ва и учреждения. Принципиальное значение для реализации этого курса имели решения XXVI съезда КПСС, к-рый признал необходимым и возможным более глубокий поворот экономики к решению задач, связанных с улучшением жизни трудящихся. Забота о человеке, его нуждах и потребностях,— как отмечается в Отчетном докладе ЦК КПСС XXVI съезду,— начало и конечный пункт экономической политики партии. В соответствии с решениями XXVI съезда КПСС, постановлением ЦК КПСС и Совета Министров СССР «О мерах по усилению государственной помощи семьям, имеющим детей» начиная с 1981 г. установлены льготы, направленные на увеличение свободного времени и создание условий для полноценного О. работающих и учащихся с отрывом от производства женщин-матерей. Поэтапно, вначале в р-нах Дальнего Востока, Сибири и сев. р-нах, для работающих женщин, к-рые имеют общий трудовой стаж не менее одного года, для учащихся женщин-матерей вводится частичная оплата отпуска по уходу за ребенком до достижения им одного года. Кроме того, женщина-мать сможет при желании получить и дополнительный отпуск без сохранения заработной платы до достижения ребенком возраста il/2 года, а в дальнейшем и 2 лет. За время этих отпусков за работающей женщиной сохраняется непрерывный трудовой стаж и стаж работы по специальности. В двенадцатой пятилетке будет осуществляться дальнейшее увеличение продолжительности и повышение уровня оплаты отпуска по уходу за новорожденными и малолетними детьми.

В результате целенаправленной работы партии, государства, профсоюзов и других общественных организаций не только увеличивается свободное время трудящихся нашей страны, но качественно меняется его структура. Неуклонно возрастает объем времени, затрачиваемого трудящимися на повышение образования, квалификации, на участие в общественной работе, развитие творческих способностей. Основная масса свободного времени у советского человека идет сегодня, как это и предвидел В. И. Ленин, на отдых, на пользование своими правами человека, гражданина, на выполнение семейных обязанностей, повышение образования, расширение политического и культурного кругозора.

Медицинский контроль в учреждениях отдыха и при некоторых формах активного отдыха

Определяя роль учреждений отдыха, Н. А. Семашко говорил, что «дом отдыха — не укладывается в обычные рамки лечебного учреждения, ибо дома отдыха предназначаются, по существу, для здоровых, а не для больных людей. Но он не укладывается в понятия учреждений для здоровых, ибо цель их — обслуживание не просто здоровых людей, а отдыхающих… Вредно и гибельно для них, если они превратятся в простые общежития: совсем не в этом их назначение; неправильно будет, если они обратятся в простые лечебные заведения: не в этом их задача».

В многочисленных домах отдыха и пансионатах основой режима является чередование активного О. и покоя, рациональное питание, максимальное пребывание отдыхающих на свежем воздухе; используются природные факторы, лечебные свойства климата, создаются условия для занятий спортом, проведения экскурсий, походов и т. д. В большинстве из них имеются спортивные комплексы, площадки для принятия солнечных и воздушных ванн, созданы школы и группы здоровья, в которых обучают приемам физической тренировки и закаливания организма.

Медработники домов отдыха и пансионатов несут ответственность за мед. обслуживание отдыхающих, организацию профилактических мероприятий, наблюдают за сан.-гиг. состоянием учреждений О. Врач дает отдыхающим рекомендации о соответствующем режиме О., разъясняет значение соблюдения режима дня для полноценного О. и укрепления здоровья, формирует группы для проведения утренней гиг. гимнастики, дает советы о разумном использовании природных факторов (солнечных и воздушных ванн, купания и т. п.), контролирует организацию питания отдыхающих, при необходимости назначает диетическое питание.

Врач оказывает отдыхающим неотложную медпомощь.

Контроль за оздоровительной эффективностью мероприятий активного О. подразумевает: изучение непосредственных реакций организма на проводимые мероприятия и, иногда, исследование влияния активного О. на состояние здоровья и работоспособность в течение длительного времени.

Мед. обеспечение массовых оздоровительно-профилактических мероприятий (соревнований, туристских походов, учебно-тренировочных сборов, спортивно-оздоровительных лагерей и др.) включает контроль за сан.-гиг. состоянием мест проведения этих мероприятий, организацией питания и размещением участников, за обеспеченностью участников защитными приспособлениями, предупреждающими травмы; наблюдение за условиями проведения оздоровительных мероприятий вплоть до их прекращения в тех случаях, когда это угрожает здоровью и безопасности участников (резкое изменение погоды и другие непредвиденные обстоятельства); организацию и оказание первой медпомощи; осуществление динамического контроля за состоянием здоровья участников с целью изучения их оздоровительной эффективности и т. д.

На производстве при внедрении в режим труда и О. производственной гимнастики проводится медосмотр, оцениваются сан.-гиг. условия мест проведения физических упражнений и изучается влияние производственной гимнастики и физкультуры на состояние здоровья трудящихся.

Библиография: Вопросы физиологии процессов утомления и восстановления, под ред. Г. В. Фольборта, Киев, 1958; Данишевский Г. Проблемы массового отдыха в СССР, М., 1934; Конституция (Основной Закон) Союза Советских Социалистических Республик, М., 1978; Косилов С. А. и Леонова Л. А. Работоспособность человека и пути ее повышения, М., 1974; Крапивцева С. И. Активный отдых в рабочем процессе, М., 1971, библиогр.; Лейник М. В. К учению о физиологических основах рационального режима труда и отдыха, Киев, 1951; Максимов А. Л. Рабочее и свободное время в условиях развитого социализма, М., 1979; Пархоменко Г. М. и Копаев В. В. Физиологические основы радиационной гигиены труда, М., 1977, библиогр.; Пименова В. Н. Свободное время в социалистическом обществе, М., 1974; Полторанов В. В. Санаторно-курортное лечение и отдых в СССР, М., 1971; Профсоюзы и досуг трудящихся, Материалы Совещания руководителей отделов воспитательной и культурно-массовой работы профцентров социалистических стран, М., 1975; Ретнев В. М. Проблемы гигиены труда при комплексной автоматизации, Л., 1971, библиогр.; Розенблат В. В. Проблема утомления, М., 1975; Сеченов И.М., Павлов И.П. и Введенский Н.Е. Физиология нервной системы, Избранные труды, в. 3, кн. 1, с. 155, М., 1952; Ухтомский А. А. Физиология двигательного аппарата, Л., 1927; Фарфель В.С. Физиология отдыха, М., 1959; Цепин А. И. и Щиглик А. И. Государство и профсоюзы в развитом социалистическом обществе, М., 1979; Человек, свободное время и профсоюзы, под ред. Н. П. Пищулина, М., 1980; Черкасов Г. Н. Социология труда и профсоюзы, М., 1970; Шеррер Ж. Физиология труда (эргономия), пер. с франц., М., 1973, библиогр.

А. М. Василенко, Е. И. Соколова, В.И. Тищенко.

+1
0
+1
0
+1
0
Back to top button