ПНЕВМОСУБМАНДИБУЛОГPАФИЯ (греч, pneuma воздух + лат. sub под + mandibula челюсть + греч, grapho писать, изображать) — рентгенография поднижнечелюстной слюнной железы после введения газа в окружающую ее клетчатку.
Предложена в 1963 г. Л. С. Ро-зенштраухом и Л. Е. Пономаревым. Применяют для установления формы, расположения и размеров поднижнечелюстной слюнной железы и других образований поднижнечелюстной области.
Противопоказання: острые воспалительные поражения кожи, клетчатки и лимф, узлов в области ноднижнечелюстного треугольника.
Техника
Пневмосубмандибулограмма в норме (прямая проекция): стрелками указаны симметричные овальные тени поднижнечелюстных слюнных желез.
Для проведения П. больного укладывают на спину с несколько запрокинутой головой. Под местной анестезией прокалывают иглой кожу по средней линии и подводят конец иглы под фасцию на глубину 1—2 см. В течение 4—5 мин. вводят 100—150 мл кислорода или закиси азота с помощью аппарата для наложения пневмоторакса. Рентгенографию проводят в прямой, а также в косых проекциях под контролем рентгеноскопии (чтобы вывести изображение поднижнечелюстной железы из тени нижней челюсти). Рентгенографию целесообразно дополнить томографией (см.) в прямой и боковых проекциях. Сочетание П. с сиалографией (см.) расширяет возможности метода.
На пневмосубмандибулограммах в норме отчетливо видна поднижнечелюстная железа овальной формы с несколько волнистыми контурами (рис.). При опухоли слюнной железы тень ее увеличена, более интенсивна, очертания бугристые. Кисты обусловливают сферическую деформацию тени железы с четкими и ровными контурами. При воспалительных заболеваниях тень железы увеличена, контуры ее часто нечеткие. Спаечный процесс вокруг железы может препятствовать распространению газа в окружающей ее клетчатке. На фоне газа могут определяться также лимф, узлы, увеличенные вследствие метастатического или воспалительного их поражения.
Библиография: Другобицкий М. И. и Кузнецов И. Д. Пневмография: подчелюстных слюнных желез, Стоматология, 5, с. 65, 1968; М о ч у л ь -ский А. С., Плинер М. А. и T и-л и н а О. А. Модификация методики контрастного исследования подчелюстной слюнной железы (пневмосубмандибулогра-фия), Вестн, рентгенол, и радиол., № 1, с. 77, 1970; Розенштраух Л. С. и Д р у г о б и ц к и й М. И. К методике рентгенологического исследования при заболеваниях подчелюстных слюнных желез, там же, № 3, с. 48, 1966; Granone F. G. а. Juliani G. Submaxillary sialography in combination with pneumoradiography and tomography, Amer. J. Roentgenol., v. 104, p. 692, 1968.
B.B. Китаев.
