ПОТНИЦА
Потница (miliaria) — дерматоз, обусловленный усиленным потоотделением.
Различают несколько форм заболевания.
Кристаллическая Потница развивается при временной закупорке потовых пор в связи с профузными потами при различных лихорадочных состояниях. Патогистологически наблюдается расширение дистальных отделов выводных протоков потовых желез (см.) с образованием ретенционных кист (см. Киста) в шиповатом и роговом слоях дермы. Клиническая картина характеризуется высыпанием на коже туловища, реже конечностей, мелких (диам. 1—2 мм), густо расположенных поверхностных пузырьков с прозрачным содержимым, не беспокоящих больного и сохраняющихся от нескольких часов до 3—4 дней.
Красная Потница развивается при раздражении (воспалении) кожи, вызванном обильно выделяющимся потом (см.), напр, при тяжелой физической работе, чрезмерном укутывании, особенно детей, при лихорадочном состоянии. Патогистологически отмечают периваскулярные, преимущественно лимфоцитарные, инфильтраты в сосочковом слое дермы, субкорнеальные пузырьки, содержащие небольшое количество лейкоцитов. Клин, картина характеризуется зудящей сыпью, густо расположенной на коже туловища и сгибательных поверхностях конечностей, состоящей из полушаровидных ярко-красных папул (см.) диам. от 1 до 3 мм с микровезикулой в центре и узким гиперемическим венчиком по периферии. В складках кожи может развиться диффузная гиперемия и даже мокнутие. Стерильное, прозрачное содержимое пузырьков постепенно мутнеет в результате накопления лейкоцитов (белая Потница). Продолжительность заболевания 1—2 нед.
Папулезная Потница (тропическая) наблюдается в странах с тропическим климатом у лиц, не адаптированных к жаре, и является фактически интенсивно выраженной красной Потнице.
Диагноз Потницы основывается на клинической картине, связанной с повышенным потоотделением (см.). Дифференциальную диагностику проводят с экземой (см.), почесухой (см.).
При лечении прежде всего устраняют причины повышенного потоотделения; рекомендуют общие гигиенические ванны, индифферентные присыпки или взбалтываемые взвеси.
Прогноз благоприятный.
Профилактика заключается в тщательном уходе за кожей, особенно при гипергидрозе (см.), в правильном уходе за детьми грудного возраста, исключающем их перегревание.
Библиография: Бабаянц Р. С. Кожные и венерические болезни жарких стран, М., 1972, библиогр.; Gertler W. Systematische Dermatologie und Grenzgebiete, Bd 1 — 3, Lpz., 1970 — 1973.
Л. H. Машкиллейсон.