РЕНТГЕНОГРАММА

РЕНТГЕНОГРАММА [рентгено- (по имени В. Рентгена) греч. gramma черта, изображение] — изображение объекта, полученное путем воздействия на него рентгеновским излучением и зафиксированное на чувствительном к этому излучению материале, как правило на фотопленке.

Р. является объективным документом рентгенографии (см.).

Р., получаемую путем фотосъемки рентгеновского изображения с флюоресцентного экрана или экрана электронно-оптического преобразователя, называют флюорограммой (см. Флюорография).

Рентгеновское излучение, прошедшее через исследуемый объект, создает в светочувствительной эмульсии рентгеновской фотопленки скрытое изображение этого объекта. После фотообработки пленки (проявления, фиксирования, промывания и сушки) на ней образуется стойкое негативное изображение, состоящее из светлых и темных участков соответственно степени поглощения излучения в разных по размеру, плотности и хим. составу участках объекта (см. Рентгенологическое исследование, Скиалогия, Фотоматериалы рентгеновские).

Основными критериями качества Р., определяющими ее пригодность для целей рентгенодиагностики, являются контрастность, резкость и отсутствие артефактов.

Контрастность представляет собой разницу в оптической плотности между соседними участками рентгеновского теневого изображения. Она зависит от длины волны (жесткости) рентгеновского излучения, фотографических характеристик пленки, типа усиливающих экранов (см. Рентгенография), режима фотографической обработки пленки и др. Качество изображения на Р. с излишне высокой или пониженной контрастностью может быть улучшено методом логеграфии (см.).

Резкость определяется четкостью контуров теневых элементов на Р. Недостаточная резкость может быть связана с движениями объекта во время съемки (динамическая нерезкость), а также с большими размерами фокуса рентгеновской трубки или с неправильно выбранным соотношением расстояний фокус — объект — пленка (геометрическая не-резкость). Динамическую нерезкость обычно снижают, уменьшая время выдержки и фиксируя снимаемую часть тела. Для устранения геометрической нерезкости увеличивают расстояние фокус — пленка, уменьшают расстояние пленка — объект. Резкость может быть повышена также путем использования мелкозернистых пленок и усиливающих экранов.

Артефактами Р. называют любые тени на Р., не связанные с исследуемым объектом (см. Артефакт). Артефакты затрудняют анализ Р., так как могут ошибочно приниматься за инородные тела, конкременты, очаги воспаления (напр., в легких), участки деструкции ткани (напр., в костях) и др. Причинами возникновения артефактов чаще всего бывают дефекты усиливающих экранов, пленок при нарушении правил их хранения или обращения с ними, погрешности фотообработки пленки.

Каждая Р. должна быть надлежащим образом оформлена. С помощью светового или рентгеновского нумератора на ней проставляют сторону (правую, левую) исследуемого объекта, номер исследования, время производства снимка (напр., время после введения контрастного вещества при экскреторной урографии). Таким же способом или от руки на Р. делают надпись с указанием фамилии и возраста пациента, даты исследования и учреждения, в к-ром оно производилось.

Р. изучают на специальном устройстве — негатоскопе, позволяющем рассматривать Р. в проходящем свете, рассеянном с помощью матового стекла. Р. помещают на негатоскоп таким образом, чтобы изображение соответствовало картине, видимой на экране во время рентгеноскопии, т. е. так, как будто пациент стоит, обращенный к врачу лицом или соответствующим боком.

Библиография: Рентгенотехника, под ред. В. В. Клюева, кн. 2, с. 235, М., 1980; Технические средства рентгенодиагностики, под ред. И. А. Переслегина, М., 1981; Lehrbuch der Rontgendiagnostik, hrsg. v. H. Schinz u. a., Bd 1, S. 25, Stuttgart;, 1965.

В. В. Китаев.