Медицинская энциклопедия

ТРИХОБАЗАЛИОМА

ТРИХОБАЗАЛИОМА (trichobasalio-ma; лат. thrix, trichos волос + ба-залиома; син. базально-клеточный рак с пилоидной дифференциров-кой) — эпителиальная опухоль волосяного фолликула и его эмбрионального зачатка.

Т., по мнению А. К. Апатенко (1973), относится к опухолям с мест-нодеструирующим ростом, практически не дающим метастазов. Ряд исследователей различали так наз.

чистую трихобазалиому, кистозную Т. (epithelioma adenoides cysticum Brooke), гиалинизированную Т. (trichobasalioma hyalinicum, cylindroma), считая эти формы вариантами, а иногда стадиями одной гамар-томы (см.). В наст, время большинство исследователей рассматривают Т., как дифференцированную форму базалиомы (см.), принципиально отличающуюся от трихоэпителиомы (см.) и цилиндромы (см.). По данным Д. И. Головина (1958), Леннокса и Уэллса (В. Lennox, A. L. Wells, 1951), Т. составляет 20—36% всех базалиом кожи.

Клин, картина Т. характеризуется появлением на коже лба, волосистой части головы и на других участках кожи единичных, реже множественных узелковых элементов округлой формы, плотной консистенции, имеющих темно-серую или коричневатую окраску, к-рая не изменяется при диаскопии (см. Дермоскопия). Кожный рисунок на поверхности элементов сглажен или отсутствует. Величина элементов варьирует от

2 до 5 мм в диам. (редко более). При крупноузелковых формах высыпания имеют шароврщную форму с неровной поверхностью, а иногда с выраженными телеангиэктазиями (см.). Окраска таких высыпаний варьирует от бледно-розовой до фиолетовой.

Микроскопическое исследование показывает, что во многих участках опухолевых пролифератов клетки образуют концентрические напластования, в центре к-рых находятся нитевидные ядра, напоминающие корковое вещество корня волоса (см. Волосы) или роговые массы. По периферии нек-рых пролифератов, как и при обычных базалиомах, обнаруживается один слой высоких призматических клеток в виде частокола, но в ряде случаев подобные комплексы окружены гиалиновыми гомогенными полосами, являющимися, возможно, эквивалентом так наз. стекловидной мембраны, ограничивающей волосяной фолликул.

Читайте также:  ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЕ ВОДЫ

Диагноз устанавливают на основании клин, картины, подтвержденной гистол. данными. Дифференциальный диагноз проводят только на основании.данных гистол. исследования; Т. дифференцируют с ци-линдромой (см.) и трихоэпителио-мой (см.).

Лечение заключается в иссечении опухоли, применении криодеструкции, аппликаций с цитостатиками, в редких случаях — рентгенотерапии; при множественных очагах поражения показано парентеральное введение цитостатика (напр., проспиди-на) в сочетании с криодеструкцией.

Прогноз благоприятный.

Библиогр.: Апатенко А. К. Эпителиальные опухоли и пороки развития

кожи, М., 1973; В и х e р т А. М., Г а-лил-оглыГ. А. и П о р о ш и,н К. К* Атлас диагностических биопсий кожи» М., 1973; Головин Д. И. Эпите

лиальные опухоли кожи, Кишинев, 1958; он же, Атлас опухолей человека, л. 1975; Lennox В. а. Wells A. L.’ Differentiation in the rodent ulcer group of tumours, Brit. J. Cancer, v. 5, p. 195 1951; Lever W. F. a. S с h a u m-burg-Lever G. Histopathology of the skin, Philadelphia a. o., 1975.

Б. А. Беренбейл.

Поделитесь в соцсетях
Back to top button