Влияние заменителя соли с добавлением калия на частоту повторных инсультов и смертность
Инсульт является одной из ведущих причин смерти и инвалидности в странах с низким и средним уровнем дохода, включая Китай. В северных регионах Китая, где потребление натрия традиционно высокое, а потребление калия низкое, риск повторных инсультов и смертности особенно высок. Частота повторных инсультов в Китае достигает 17% в течение первого года и 41% за пять лет, что превышает среднемировые показатели. Это делает поиск эффективных и доступных стратегий профилактики критически важным.
Цель исследования
Исследование Salt Substitute and Stroke Study (SSaSS) было направлено на оценку влияния замены обычной поваренной соли на заменитель соли, содержащий 25% хлорида калия, на частоту повторных инсультов и смертность среди пациентов, перенесших инсульт.
Методология
- В исследовании приняли участие 20 995 человек из 600 деревень в сельских районах Китая.
- В подгруппе анализа участвовали 15 249 пациентов с ранее перенесенным инсультом.
- Участники были разделены на две группы: одна использовала заменитель соли (75% NaCl и 25% KCl), а другая — обычную соль.
- Исследователи отслеживали ключевые показатели, включая артериальное давление, частоту повторных инсультов, смертность и уровень натрия/калия в моче.
- Также оценивался риск гиперкалиемии (избыточного уровня калия в крови).
Основные результаты
- Снижение частоты повторных инсультов: В группе, использовавшей заменитель соли, частота повторных инсультов была на 14% ниже по сравнению с группой, употреблявшей обычную соль.
- Снижение смертности: Смертность от инсульта снизилась на 21%.
- Артериальное давление: Среднее систолическое артериальное давление было ниже в группе заменителя соли.
- Типы инсультов: Наблюдалось значительное снижение частоты геморрагических инсультов на 30%.
- Безопасность: Не было выявлено значимого увеличения риска гиперкалиемии в группе заменителя соли.
Выводы
Исследование демонстрирует, что замена обычной соли на заменитель с 25% содержанием калия является безопасным, доступным и эффективным вмешательством для снижения риска повторных инсультов и смертности среди пациентов, перенесших инсульт. Это особенно актуально для регионов с высоким потреблением натрия и ограниченным доступом к медицинской помощи.
Рекомендации
Исследователи предлагают более широкое внедрение заменителей соли в рацион населения, особенно в регионах с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний. Это может стать важным шагом в улучшении общественного здоровья и снижении бремени инсульта.
Ограничения
- Исследование проводилось в специфическом регионе (сельские районы Китая), что может ограничивать обобщаемость результатов для других популяций.
- Необходимы дополнительные исследования для оценки долгосрочных эффектов и безопасности заменителей соли.
Заключение
Результаты исследования SSaSS подчеркивают потенциал заменителей соли с добавлением калия как простого и экономически эффективного способа снижения риска повторных инсультов и смертности, что делает их перспективным инструментом для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.