МЕЗЕНХИМОМА • Med-of-Rita

МЕЗЕНХИМОМА (mesenchymoma; мезенхима + -oma; син.: ангиофибролипома, рабдомиофиброангиолипома) — опухоль, состоящая из двух или более тканевых мезенхимальных компонентов, сочетающихся с фиброзной тканью. Термин введен в 1948 г. Стаутом (А. P. Stout).

М. располагается гл. обр. в толще мышц конечностей и шеи, реже в забрюшинной клетчатке. Встречается в любом возрасте, чаще у мужчин.

Возникновение М., по мнению некоторых патологоанатомов, происходит из плюрипотентных клеток мезенхимы, по мнению других — из метаплазированных ее дериватов.

Микропрепарат доброкачественной мезенхимомы: видны миксохондроматозный (1), липоматозный (2) и сосудистый (3) компоненты опухолевой ткани; х 130.

Макроскопически М., как правило, достигает больших размеров, имеет чаще серо-желтый цвет, плотноэластическую консистенцию. Микроскопически тканевые компоненты М. могут соответствовать зрелым опухолям типа липомы (см.), миомы (см.), капиллярной ангиомы (см.) и др., иногда могут быть близкими к миосаркоме (см.), липосаркоме (см.) и нек-рым другим опухолям. Наряду с различными сочетаниями жирового, мышечного, хрящевого, костного и других компонентов ткани (рис.) в М. встречаются низко дифференцированные участки эмбрионального вида, построенные из полиморфных клеток овальной, веретенообразной и звездчатой формы, иногда с признаками липобластической дифференцировки, расположенных в миксоматозном основном веществе с небольшим количеством волокон и сосудов капиллярного типа.

Малигнизация М., по данным некоторых патологоанатомов, может наступать за счет одного или нескольких тканевых компонентов. Метастазирование злокачественных М. гл. обр. гематогенное.

Клин, картина зависит от локализации опухоли и состава ее тканевых компонентов.

Лечение оперативное. Прогноз чаще неблагоприятный, после операции возможны рецидивы.

Библиография: Лавникова Г. А. Некоторые критические замечания к понятию и употреблению термина «мезенхимома», Арх. патол., т. 35, № 9, с. 63, 1973, библиогр.; Руководство по патологоанатомической диагностике опухолей человека, под ред. Н. А. Краевского и А. В. Смоль-янникова, с. 78, М., 1976; D б r i n g L. Maligne und benigne mesenchymale Misch-tumoren (Mesenchymome), Dtsch, med., «Wschr., S. 1811, 1974, Bibliogr.; J a n u-ska J., L e b a n S. G. a. M a s h b e r g A.y Mesenchymoma, J. Surg. Oncol., v. 8, p. 229, 1976; M a j e r С. M. H. a. o. Malignant mesenchymoma in infants, Amer, J. Dis., Child., v. 128, p. 847, 1974, bibliogr.

H. H. Петровичев.