Экспериментальный препарат на основе антител предотвращает и даже обращает вспять развитие диабета

Ученые разработали новый многообещающий препарат, который может предотвратить и даже обратить вспять развитие диабета 1 типа. Экспериментальный препарат на основе моноклональных антител действует как щит, защищающий клетки, производящие инсулин, от повреждений, а в некоторых случаях даже увеличивает продолжительность жизни.

Диабет 1 типа возникает, когда иммунная система пациента начинает атаковать бета-клетки поджелудочной железы. Эти важные клетки производят инсулин, и без них пациенты становятся неспособными контролировать уровень глюкозы в крови, что приводит к тому, что им приходится всю жизнь делать инъекции, и это может привести к возможным осложнениям для здоровья.

Но в новом исследовании ученые из Johns Hopkins Medicine нашли потенциальный способ предотвратить возникновение заболевания или даже обратить его вспять на ранних стадиях. Новый препарат, известный как mAb43, представляет собой моноклональное антитело и является экспериментальной терапией, которая дает многообещающие результаты против целого ряда заболеваний.

Антитела – это белки, которые связываются с определенными клетками, обычно чужеродными патогенами, чтобы вывести их из организма. Вакцины работают, обучая иммунную систему пациента вырабатывать антитела против определенной цели. Моноклональные антитела разрабатываются для борьбы с мишенью и доставляются пациенту в больших количествах в качестве быстрого ответа на острое заболевание, например инфекцию. Эти методы лечения показали многообещающую эффективность в недавних исследованиях против таких заболеваний, как малярия, COVID-19 и даже ревматоидный артрит .

В этом случае антитела предназначены для того, чтобы скрывать клетки от иммунной системы, а не помогать ей атаковать их. mAb43 связывается с небольшим белком, обнаруженным на поверхности бета-клеток, а затем действует как «щит или плащ», скрывая их от атак иммунных клеток. При регулярном приеме это лечение, по-видимому, защищает бета-клетки и, как следствие, способность пациента вырабатывать инсулин. Даже если какое-то повреждение уже произошло, щит дает бета-клеткам передышку и позволяет им восстановиться.

Исследователи протестировали лечение на 64 мышах, предрасположенных к развитию диабета 1 типа. В возрасте 10 недель мышам начали режим еженедельных инъекций мАт43, и через 35 недель все они не страдали диабетом. Любопытно, что у одной мыши заболевание временно развилось после появления ранних признаков до начала лечения антителами, но к 35-недельной отметке у нее тоже не было диабета, что позволяет предположить, что лечение может обратить вспять диабет, если его обнаружить на ранних стадиях.

Все мыши, которым вводили mAb43, были еще живы к концу периода эксперимента, составлявшего 75 недель, что составляет большую часть продолжительности жизни мышей. Это значительное увеличение по сравнению с контрольными мышами, которые были склонны к диабету, но не получали препарат и жили всего от 18 до 40 недель.

При ближайшем рассмотрении команда обнаружила, что после того, как мыши начали получать антитела, иммунные клетки отступили от бета-клеток, и воспаление в этой области уменьшилось. Бета-клетки даже начали медленно размножаться.

«mAb43 в сочетании с инсулинотерапией может постепенно снижать использование инсулина, в то время как бета-клетки восстанавливаются, что в конечном итоге устраняет необходимость использования добавок инсулина для контроля гликемии», — сказала Деви Касинатан, автор исследования.

Другая недавняя терапия моноклональными антителами, называемая теплизумаб, которая показала многообещающие результаты в клинических испытаниях фазы 3, воздействует на иммунные клетки и уменьшения ущерба, который они наносят бета-клеткам. Она эффективена для замедления прогрессирования диабета, но только на несколько лет. Однако mAb43, похоже, способно делать это гораздо дольше, а возможно, и в течение всего периода приема препарата. По словам команды, поскольку антитела настолько селективны в отношении бета-клеток, лечение кажется безопасным для длительного использования и имеет мало побочных эффектов.

На данном этапе исследование проводилось только на мышах с использованием мышиного антитела, но на следующем этапе команда ученых планирует разработать “человеческую версию”, прежде чем проводить клинические испытания. Однако на этом пути все еще стоит одно серьезное препятствие: моноклональные антитела могут быть непомерно дорогими для широкого использования. Надеемся, что дополнительные исследования помогут снизить эту стоимость.

Исследование было опубликовано в журнале Diabetes.