РЕНТГЕНОАНАТОМИЯ

РЕНТГЕНОАНАТОМИЯ [рентгено- (по имени В. Рентгена) + анатомия] — раздел рентгенологии и анатомии, изучающий строение организма, форму и строение его отдельных органов с помощью рентгеновского излучения.

Рентгеноанатомия первоначально зародилась как самостоятельный раздел анатомии (см.), но благодаря большому клин, значению анатомических данных стала основой рентгенодиагностики (см.). Соответственно этому современная Рентгеноанатомия состоит из двух взаимосвязанных разделов: описательной и клинической Рентгеноанатомии. Описательная Рентгеноанатомия изучается преимущественно анатомами. Клиническая Рентгеноанатомия является частью рентгенодиагностики и разрабатывается рентгенологами, а также представителями других областей клин, медицины.

Описательная Рентгеноанатомия возникла вскоре после открытия рентгеновского излучения (см.). В России в 1896 г. В. Н. Тонков сообщил об исследовании строения скелета с помощью рентгенографии. Отечественные анатомы — В. Н. Вихрев (1897), П. И. Дьяконов (1897), П. Ф. Лесгафт (1897) и др.— с успехом применили рентгенологические метод для изучения костной и сосудистой систем. Большую роль в развитии Р. сыграла специальная лаборатория для исследования анатомии человека и животных с использованием рентгеновского излучения, созданная в 1918 г. в Центральном рентгенологическом, радиологическом и раковом ин-те в Петрограде. Выполненные в этой лаборатории исследования по сравнительной Р. животных и человека способствовали изучению ряда вопросов фило- и онтогенеза костной системы. М. Г. Привес с сотр., пользуясь рентгенол. методом, установил закономерности внутриорганного кровообращения позвоночных. В. Н. Тонков, Б. А. Долго-Сабуров с сотр. применили рентгенол. метод для исследования коллатерального кровообращения, а В. Н. Шевкуненко и его ученики — для исследования венозной системы. А. С. Золотухину и Д. А. Жданову принадлежит приоритет в использовании непрямой лимфографии (см.) для изучения строения лимф. системы.

Фундаментальные работы по клинической Р. костно-суставного аппарата были опубликованы Д. Г. Рохлиным и В. С. Майковой-Строгановой (1952, 1955, 1957). Большую роль в изучении Р. костной системы сыграли В. А. Дьяченко, Г. А. Зедгенидзе, Г. Ю. Коваль, Н. С. Косинская, С. А. Рейнберг, М. X. Файзуллин, Грасхей (R. Grashey), А. Келер, Шюллер (A. A. Schtiller) и др. Важное значение для клинической Р. дыхательной системы имели работы Д. С. Линденбратена и Л. Д. Линденбратена, Н. А. Панова, Л. С. Розенштрауха, Ю. Н. Соколова, В. Я. Фридкина, Б. К. Шарова, Ассманна (H. Assmann), Г. Голъцкнехта, Ковача (F. Kovats) и Жебека (Z. Zsebok), Риенцо (S. Rienzo) и др. Клиническую Р. сердечно-сосудистой системы развивали В. В. Зоди-ев, М. А. Иваницкая, E. Л. Кевеш, П. Н. Мазаев, E. Н. Мешалкин, И. X. Рабкин, А. Ф. Цыб, Абрамс (Н. Abrams), А. Вакез и Борде (Е. Bordet), А. Келер, Гредель (F. М. Groedel) и др. Значительный вклад в развитие клинической Р. системы пищеварения внесли Н. М. Безчинская, П. В. Власов, Г. А. Зедгенидзе, E. М. Каган, Л. Д. Линденбратен, Ю. Н. Соколов, И. Г. Шлифер, Анаккер (H. Anacker), Берг (Н. Berg), Окерлунд (A. Akerlund), Й. Форсселль, Шауль (H. Cha-oul) и др.

Благодаря работам советских и зарубежных рентгенологов и морфологов накоплен обширный рентгеноанатомический материал. Изучено нормальное строение всех органов в рентгеновском изображении, описаны многочисленные варианты и аномалии развития, установлены возрастные изменения структуры органов. Детально рассмотрена морфол. изменчивость органов в связи с действием на человека различных внешних факторов (особенности профессии, длительные занятия нек-рыми видами спорта и др.).

Рентгенологический метод позволяет изучать органы и системы живого человека как часть целостного организма в его многообразных связях с окружающей средой, исследовать прижизненное взаиморасположение органов, их форму, величину, структуру, половые, конституциональные и индивидуальные различия. Р. раскрывает как врожденную анатомическую основу организма, так и приобретенные анатомо-функциональные особенности органов и систем, играет важную роль в познании общих закономерностей развития и старения органов, в изучении их морфологических вариантов и аномалий, в особенности тех, к-рые не сопровождаются выраженным нарушением функций органов и общего состояния организма. Рентгенол. метод дает возможность изучать строение органов в условиях их деятельности, т. е. способствует развитию функциональной анатомии.

В СССР начало преподавания Р. в мед. институтах связано с именем М. Г. Привеса (1932). Изучение Р. начинается на кафедрах анатомии и продолжается на кафедрах рентгенологии и радиологии. В более полном объеме клиническая Р. излагается в ин-тах усовершенствования врачей на курсах специализации и усовершенствования врачей-рентгенологов. В 1946 г. в Ленинграде была проведена Всесоюзная конференция по Р. — первая в мире научная конференция подобного рода.

Научно-технический прогресс в области рентгенологии открывает новые перспективы в развитии Р. Рентгенотелевидение с видеомагнитной записью (см. Телевидение в медицине), рентгенокинематография (см.) позволяют исследовать органы с учетом связи их формы и функции, примером чему может служить изучение биомеханики суставов. Методы микрорентгенографии (см.) и микроангиографии (см.) оказались весьма ценными для изучения микроструктуры органов и тканей. Современные ангиографические методы (см. Ангиография) дают возможность исследовать любые кровеносные и лимфатические сосуды в условиях сохраненной гемодинамики. Использование длинноволнового рентгеновского излучения и электрорентгенографии (см.) открыли путь к прижизненному изучению строения молочных желез, мышц и связок, полостей суставов в условиях нормального тонуса тканей и функционирования органов. Широкие перспективы для прижизненного исследования топографо-анатомических взаимоотношений органов и тканей открываются в связи с применением компьютерной томографии (см. Томография компьютерная).

Библиография: Ананьина Г. В. Нормальная грудная клетка и органы груди в рентгеновском изображении, Л., 1971; Вильховой В. Ф. Рентгено-анато-мический атлас сосудов, Киев, 1975; Дроздова А. В. Рентгеноанатомия в СССР за 50 лет, Арх. анат., гистол. и эмбриол., № 11, с. 3, 1967; Дьяченко В. А. Рентгеноостеология (Норма и варианты костной системы в рентгеновском изображении), М., 1954; Золотухин А. С. Рентгеноангиология, Д., 1934; Клиническая рентгеноанатомия, под ред. Г. Ю. Коваль, Киев, 1975; Ковач Ф. и Жебек 3. Рентгеноанатомические основы исследования легких, пер. с венгер., Будапешт, 1962; Косинская Н. С. Нарушения развития костно-суставного аппарата, Л., 1966; Линденбратен Д. С. и Линденбратен Л. Д. Рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания у детей, Л., 1957; Линденбратен Л. Д. Рентгенология печени и желчных путей, М., 1980; Майкова-Строганова В. С. и Рохлин Д. Г. Кости и суставы в рентгеновском изображении, т. 3, Голова, Л., 1955, т. 1, Конечности, Л., 1957; Майкова-Строганова B.C. и Финкельштейн М. А. Кости и суставы в рентгеновском изображении, т. 2, Туловище, Л., 1952; Муромский Ю. А. Клиническая рентгеноанатомия трахео-бронхиального дерева, М., 1973; Надь Д. Рентгеновская анатомия, пер. с венгер., Будапешт, 1961; Привес М. Г. Рентгенологический метод в анатомии, в кн.: Очерки развития мед. рентгенол., под ред. С. А. Рейнберга, с. 36, М., 1948; Вirkner R. Das typische Rontgenbild des Skeletts, Munchen u. a., 1977; Blewett J. a. Racкow A. Anatomy and physiology for radiographers, L., 1966; Desgrez H., Ledoux-LebardG, et HeitzF. Manuel d’anatomie radiologique, P., 1962; Etter L. E. Atlas of roentgen anatomy of the skull, Springfield, 1955; Fritz H. u. Kohler V. Rontgendiagnostische Praxis in Verbindung mit der Rontgenana-tomie, Lpz., 1968; Gambarelli J. a. o. Computerized axial tomography, B. a. o., 1977; Kohler A. L. u. Limmer E. A. Grenzen des Normalen und Anfange des pathologischen im Rontgenbilde des Skelettes, Stuttgart, 1956; Mclnnes J. Radiographic anatomy, N. Y., 1975; Meyers M. A. Dynamic radiology of the abdomen, Normal and pathologic anatomy, N. Y. a. o., 1976; Salamon G. Radiologic anatomy of the brain, В. a. o., 1976; Schmidt H. Rontgen-tomographisch-anatomischer Atlas, Jena, 1970; Simon G. a. Hamilton W. J. X-ray anatomy, L. a. o., 1978; Small vessel angiography, ed. by S. K. Hilal, St Louis, 1973; Takahashi S. Magnification radiography, В. a. o., 1975; Wicke L. Atlas der Rontgenanatomie, Miinchen, 1977; Yamashita H. Roentgenologic anatomy of the lung, Stuttgart, 1978.

Л. Д. Линденбратен.