Тадалафил широко известен как рецептурный препарат для лечения эректильной дисфункции и симптомов со стороны мочевыделительной системы, связанных с увеличением предстательной железы. Некоторые профессиональные и любительские спортсмены используют его для лечения легочной артериальной гипертензии, состояния, ограничивающего переносимость физических нагрузок. Новое исследование, опубликованное в журнале Molecular Biology Reports, показало, что этот препарат может оказывать прямое стимулирующее действие на мышечные клетки, открывая перспективы для лечения мышечных заболеваний.
Как работает тадалафил
Тадалафил относится к классу препаратов, называемых ингибиторами фосфодиэстеразы типа 5 (PDE5). Эти препараты блокируют фермент, расщепляющий внутриклеточный химический мессенджер цГМФ (циклический гуанозинмонофосфат), что способствует улучшению кровотока. Однако цГМФ регулирует не только кровеносные сосуды, он также помогает активировать стволовые клетки мышц, участвующие в восстановлении поврежденных тканей.
Этот механизм перекликается с исследованиями молекулярных изменений при физических нагрузках, которые показывают, как различные сигнальные пути влияют на адаптацию мышечной ткани к тренировкам. Понимание роли цГМФ в активации мышечных стволовых клеток открывает новые возможности для фармакологического воздействия на процессы регенерации.
Исследование долгосрочного воздействия на мышечные клетки
В недавнем исследовании ученые хотели выяснить, может ли длительное введение тадалафила непосредственно в мышечные клетки помочь им быстрее размножаться, выдерживать стресс и оставаться в состоянии, благоприятном для восстановления повреждений мышц. Исследователи выращивали мышечные клетки в чашках Петри и провели серию контролируемых экспериментов, чтобы наблюдать, как длительное воздействие концентрации 1 мкМ тадалафила в течение до семи дней изменяет рост клеток, их выживаемость и генетическую активность.
Для изучения влияния тадалафила на мышечные клетки с течением времени исследователи использовали мышиные миобласты C2C12, лабораторную модель, широко используемую для изучения развития мышц. Концентрация 1 мкМ сопоставима с уровнями, обнаруживаемыми в крови человека во время лечения. Исследователи наблюдали за клетками в течение семи дней, проверяя их состояние через 24, 48 и 72 часа, а также на пятый и седьмой дни. Группа необработанных клеток служила контролем.
Результаты: стимуляция роста и поддержание пула предшественников
В культурах, обработанных тадалафилом, было больше живых клеток-предшественников мышечной ткани мышей и меньше мертвых клеток, чем в необработанных культурах. Эксперименты показали, что тадалафил действительно стимулировал рост мышечных клеток. К третьему, пятому и седьмому дням в обработанных культурах содержалось значительно больше клеток, чем в необработанных. Команда провела тесты на заживление ран и обнаружила, что обработанные клетки мигрировали быстрее, чтобы закрыть образовавшуюся рану в течение 24 часов.
Даже спустя семь дней у них сохранялся повышенный уровень Pax7 и Myf6, маркеров раннего развития мышц и стволовых клеток. Вместо того чтобы стремиться к зрелости, клетки, по-видимому, поддерживали больший пул незрелых клеток-предшественников, которые могли бы способствовать восстановлению мышц. Препарат также снижал уровень миостатина и TGF-бета, двух ключевых белков, которые обычно ограничивают рост мышц. Даже через семь дней в группе, получавшей препарат, меньше мышечных клеток сливались, образуя зрелые мышечные волокна. Вместо того чтобы запускать немедленный рост мышечных волокон, тадалафил подпитывал расширение клеток-предшественников, одновременно замедляя их созревание. Он также усиливал высвобождение ИЛ-6, сигнального миокина, который помогает активировать стволовые клетки мышц.
Механизм действия: две цели, одно решение
В случаях повреждения мышечной ткани или когда мышцам необходимо расти, активируются стволовые клетки, называемые сателлитными клетками, которые производят незрелые мышечные клетки, называемые миобластами. Эти миобласты размножаются и созревают, прежде чем слиться, образуя новые мышечные волокна или восстанавливая существующие. Этот процесс напоминает то, как стволовые клетки в других тканях меняют свою идентичность для восстановления повреждений.
Тадалафил блокирует фермент PDE5, повышая уровень клеточного мессенджера cGMP и усиливая передачу сигналов оксида азота (NO). Этот же сигнальный путь помогает активировать сателлитные клетки. Поскольку тадалафил напрямую взаимодействует с химическим путем, участвующим в восстановлении и росте мышц, исследователи хотели понять, что происходит, когда мышечные клетки подвергаются воздействию препарата в течение длительного периода времени.
Перспективы для лечения мышечных заболеваний
Ранее врачи изучали тадалафил как потенциальное средство лечения мышечных заболеваний, таких как мышечная дистрофия Дюшенна, главным образом потому, что он улучшает кровообращение. Исследования также связывали препарат с изменениями в краткосрочных процессах клеточной энергии. В этом исследовании ученые изучали его долгосрочное прямое воздействие на рост и регенерацию мышечных клеток, область, которая до сих пор остается в значительной степени неизученной.
Открытие того, что тадалафил может поддерживать пул незрелых клеток-предшественников и снижать уровень миостатина, имеет важное значение для понимания потенциала этого препарата в лечении мышечных заболеваний. Миостатин является ключевым негативным регулятором мышечного роста, и его ингибирование рассматривается как перспективная стратегия для лечения мышечной атрофии и дистрофии.
Влияние на спортивные результаты
Хотя исследование проводилось на клеточных культурах, а не на живых организмах, результаты могут иметь значение для понимания того, как различные фармакологические агенты влияют на мышечную ткань. Подобно тому, как кофеин помогает поддерживать высокую мощность в тренировках через влияние на метаболические процессы, тадалафил может оказывать воздействие на мышечные клетки через сигнальные пути, связанные с цГМФ.
Однако важно подчеркнуть, что эти лабораторные данные не подтверждают использование тадалафила для улучшения спортивных результатов. Необходимы исследования на живых организмах, чтобы определить, приводят ли эти эффекты к реальным терапевтическим преимуществам и каковы потенциальные риски такого применения.
Ограничения исследования
Исследователи отмечают, что, хотя эти лабораторные данные проливают свет на то, как тадалафил влияет на развитие мышечных клеток, необходимы исследования на живых организмах, чтобы определить, приводят ли эти эффекты к реальным терапевтическим преимуществам. Исследование проводилось на клеточных культурах, что не полностью воспроизводит сложную физиологию мышечной ткани в живом организме, где множество факторов, включая кровообращение, нервную регуляцию и системный метаболизм, влияют на процессы регенерации.
Кроме того, концентрация 1 мкМ, использованная в исследовании, хотя и сопоставима с терапевтическими уровнями в крови, может не полностью отражать концентрацию препарата непосредственно в мышечной ткани при пероральном приеме. Будущие исследования должны изучить фармакокинетику тадалафила в мышечной ткани и его долгосрочные эффекты in vivo.
Заключение
Исследование демонстрирует, что тадалафил, широко используемый препарат для лечения эректильной дисфункции и легочной гипертензии, может оказывать прямое стимулирующее действие на мышечные клетки через механизм, связанный с повышением уровня цГМФ и активацией сигнальных путей оксида азота. Препарат стимулировал пролиферацию миобластов, поддерживал пул незрелых клеток-предшественников, снижал уровень миостатина и усиливал выработку ИЛ-6.
Эти результаты открывают новые перспективы для изучения тадалафила как потенциального средства лечения мышечных заболеваний, таких как мышечная дистрофия Дюшенна и другие состояния, связанные с нарушением регенерации мышечной ткани. Однако необходимы дальнейшие исследования на животных моделях и клинические испытания для подтверждения этих эффектов in vivo и оценки безопасности и эффективности такого применения препарата.
Публикация:
Antinozzi C et al. Prolonged tadalafil exposure promotes skeletal muscle myogenesis and regulates early myogenic markers activation in C2C12 cell lines. Molecular Biology Reports (2026). DOI: 10.1007/s11033-026-12929-x









