ЭЯКУЛЯЦИЯ
ЭЯКУЛЯЦИЯ (латинский ejaculatio выбрасывание, извержение; синоним семяизвержение) — выбрасывание спермы (эякулята) из мочеиспускательного канала.
Эякуляция происходит во время полового акта, но может наступать и вне его, например при мастурбации (см. Онанизм) или поллюции (см.). Эякуляция, как правило, развивается на фоне эрекции (см.) и сопровождается ощущением максимального полового наслаждения — оргазмом (см.).
От эякуляции следует отличать сперматорею (см.) — характерное для некоторых заболеваний медленное, постепенное выделение спермы (см.) из мочеиспускательного канала при отсутствии эрекции и оргазма, возникающее при напряжении мышц брюшного пресса (при кашле, натуживании и т. п.).
Эякуляция представляет собой в основном рефлекторный акт. Она возникает в результате суммации нервных импульсов, поступающих с рецепторов головки полового члена при ее тактильном раздражении через половой и дорсальный нервы полового члена в спинномозговой центр эякуляции (сегменты ThXII— LIV). На возбудимость центра эякуляции также влияют импульсы из высших отделов центральной нервной системы, возникающие в результате психического возбуждения, и находящиеся в крови половые гормоны. Возбуждение из центра эякуляции распространяется к исполнительным органам по симпатическим и парасимпатическим нервам.
Различают две фазы эякуляции — фазу выведения и фазу выбрасывания. До начала первой фазы в результате перистальтических сокращений придатков яичка секрет накапливается в семявыносящих протоках. В первой фазе эякуляции, управляемой симпатической частью высшей нервной системы, происходит дальнейшее выведение секрета под воздействием импульсов, поступающих из спинного мозга по соединительным ветвям к узлам симпатического ствола, подчревным нервам, через нижний брыжеечный узел в подчревное сплетение. В начале первой фазы эякуляции секрет яичек за счет сокращения семявыносящих протоков, обладающих довольно сильной мускулатурой, поступает в предстательную часть мочеиспускательного канала. Здесь он смешивается с секретами предстательной железы, семенных пузырьков и желез уретры, образуя таким образом сперму, которая является раздражителем симпатических и парасимпатических рецепторов. Под воздействием этого раздражения начинается вторая фаза эякуляции — толчкообразное выбрасывание спермы. В этой фазе сокращения гладкой мускулатуры внутренних половых органов сопровождаются сильными сократительными движениями поперечнополосатых мышц промежности, распространяющимися с луковичногубчатой и седалищно-пещеристой мышц на все мышцы мочеполовой диафрагмы. Такое массивное мышечное воздействие обеспечивает интенсивное выбрасывание эякулята. Во второй фазе эякуляции наступает оргазм, который по времени совпадает с сильными сокращениями поперечнополосатых мышц.
Время наступления эякуляции при половом акте колеблется в очень широких пределах, что зависит от многих факторов (физического и нервно-психического состояний, возраста, интенсивности половой жизни, темперамента, различных внешних воздействий).
Нарушения эякуляции являются одним из наиболее частых сексуальных расстройств у мужчин. Они могут носить количественный характер (ускорение или задержка наступления эякуляции) либо качественный (отсутствие эякуляции, неадекватные эякуляции, возникающие вне полового акта). Расстройства эякуляции могут быть вызваны нарушением высших уровней нервной регуляции половой функции (в том числе психогенного происхождения), поражением спинномозгового центра эякуляции, нарушением симпатической и парасимпатической иннервации, урологическими заболеваниями. Лечение расстройств эякуляции направлено на восстановление нарушенных функций соответствующих органов и систем.
Подробно классификация, клинические проявления, лечение расстройств эякуляции — см. Импотенция.
Библиогр.: Общая сексопатология, под ред. Г. С. Васильченко, М., 1977; По р у-доминский И. М. Половые расстройства у мужчин, М., 1968; Мс С а-г у J. L. Human sexuality, N. Y., 1973; Masters W. H. a. Johnson У. E., Human sexual response, Boston, 1966; Schnabl S. Intimverhalten, Sexual-storungen, Personlichkeit, B., 1976.
К. Д. Паникратов.